40歲女咳嗽一月余未愈如何治療
女40歲，來(lái)自陜西咳嗽一個(gè)多月了久治不愈，大多數(shù)是干咳，有時(shí)帶點(diǎn)惡心。晚上睡覺和清晨幾乎不咳。中西藥一直吃，效果不明顯。曾經(jīng)的胸片檢查:兩側(cè)胸廓對(duì)稱，骨質(zhì)結(jié)構(gòu)未見異常，兩側(cè)肺野透過(guò)度正常，未見異常密度影；兩肺紋理清晰，無(wú)增粗，變形，兩肺門無(wú)增大增濃，邊緣清晰；雙膈面光整，肋膈角清晰銳利。心影大小正常，縱膈居中無(wú)增寬。想怎樣才能治好
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回答1
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張衛(wèi)國(guó) 技師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科
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咳嗽一個(gè)多月未愈可能由多種原因?qū)е?，如感染后咳嗽、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等。 1.感染后咳嗽：呼吸道感染后，氣道黏膜受損，敏感性增高?？墒褂每菇M胺藥如氯雷他定，減輕氣道高反應(yīng)性。 2.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。治療常采用吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德，聯(lián)合支氣管舒張劑如沙丁胺醇。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳ぱ什恳鹂人?。需使用抑酸藥如奧美拉唑，促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部?？墒褂帽怯锰瞧べ|(zhì)激素如糠酸莫米松，減輕鼻腔炎癥。 5.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎：氣道內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)。常用吸入糖皮質(zhì)激素或口服白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉。 咳嗽長(zhǎng)時(shí)間不愈，原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-12-04 23:29
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
