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混合痔長(zhǎng)期反復(fù)，便后脫出，要手術(shù)嗎？

2024-12-04 17:40 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患混合痔近十年，起初發(fā)病間隔長(zhǎng)，每年一兩次，每次發(fā)病只是局部腫痛，只要用藥栓兩三天可痊。最近一年，每月發(fā)病一次，最近一次半個(gè)月前腫大，且有兩次出血，連續(xù)一個(gè)多星期不好，醫(yī)生建議手術(shù)治療，現(xiàn)在已已經(jīng)好了，但便后還是脫出較多，很難恢復(fù)，請(qǐng)問(wèn)這種情況用做手術(shù)嗎？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

謝尚奎主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

三級(jí)甲等

中西醫(yī)結(jié)合肛腸外科

混合痔是一種常見(jiàn)的肛腸疾病，其癥狀包括腫痛、出血和脫出等。對(duì)于長(zhǎng)期反復(fù)且便后脫出難以恢復(fù)的情況，是否需要手術(shù)，需綜合多方面因素判斷，如癥狀嚴(yán)重程度、保守治療效果、患者身體狀況、痔核大小和位置、是否影響生活質(zhì)量等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若便后脫出頻繁，嚴(yán)重影響日常生活，如行走、坐立不適，可能需要手術(shù)。 2. 保守治療效果：之前保守治療雖能緩解，但仍頻繁發(fā)作且效果不佳，手術(shù)可考慮。 3. 患者身體狀況：若患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，利于術(shù)后恢復(fù)。 4. 痔核大小和位置：痔核較大、位置特殊，保守治療難以起效時(shí)，手術(shù)更適合。 5. 生活質(zhì)量影響：因混合痔導(dǎo)致生活質(zhì)量明顯下降，如睡眠受擾、心理壓力大，手術(shù)是改善的有效方式。總之，對(duì)于混合痔便后脫出較多且難以恢復(fù)的情況，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估上述因素，為患者制定最適合的治療方案。
2024-12-05 02:02

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什么是混合痔? 　　混合痔(mixed hemorrhoid)是內(nèi)痔通過(guò)豐富的靜脈叢吻合支和相應(yīng)部位的外痔相互融合而成。中醫(yī)稱內(nèi)外痔、牡牝痔。內(nèi)痔和外痔分別生在不同部位而未融合在一起的，不能稱作混合痔。混合痔有單發(fā)、多發(fā)的，也有發(fā)展到繞肛門1周的，稱為環(huán)形混合痔，簡(jiǎn)稱環(huán)形痔。中醫(yī)稱為花圈痔、脫肛痔，日本則稱為輪狀痔?；旌现桃话惴譃閮煞N，即皮贅性和靜脈曲張性。前者為皮贅性，外痔與內(nèi)痔連在一起。后者為同一部位痔上靜脈叢和痔下靜脈叢均屈曲擴(kuò)張且相互連通的腫塊。日本將混合痔分為三部分，齒狀線上為內(nèi)痔，齒狀線下和肛緣之間的稱查看全文»

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