62 歲女性手腕骨折復(fù)位不理想，相關(guān)疑問求解
女62歲來自河北患者女，60歲。此前身體狀況良好有高血壓，此次病情:3天前不小心摔倒右手著地至手腕關(guān)節(jié)處小骨骨折曾經(jīng)的在醫(yī)院住院已有三天，當(dāng)時來時給做了復(fù)位手術(shù)，打了石膏，接著輸液、抽血、驗?zāi)颉⑿碾妶D、胸透，今天第二次拍片說復(fù)位手術(shù)不理想，說明天再做一個封閉復(fù)位手術(shù)，如果還不行就得加一個鋼板得三萬多?，F(xiàn)在患者骨折部位不這怎么痛了，因為家庭條件有限，不打算加鋼板。因為到今天已經(jīng)花了3000多了，如果按醫(yī)生說的要住半個月醫(yī)院，我估計得花兩萬多。想1、如果明天做封閉復(fù)位手術(shù)成功，是不是就不需要住院治療了2、如果明天做封閉復(fù)位手術(shù)不成功，是不是一定要加鋼板，還有沒有被的治療方法？
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回答1
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秦玉泉 副主任醫(yī)師
南京茀萊堡口腔醫(yī)院
其他
前列腺疾病
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62 歲女性因摔倒致右手腕關(guān)節(jié)小骨骨折，復(fù)位手術(shù)后效果不佳，面臨后續(xù)治療抉擇。對于封閉復(fù)位手術(shù)成功與否及相應(yīng)處理措施存在疑問，包括是否需住院、是否必加鋼板及有無其他治療方法等。 1. 封閉復(fù)位手術(shù)成功后的住院需求：如果封閉復(fù)位手術(shù)成功，通常仍需要住院觀察一段時間。這是為了確保骨折部位穩(wěn)定，監(jiān)測是否有腫脹、疼痛加劇、血液循環(huán)障礙等異常情況。一般住院 3 - 5 天左右，具體時間取決于恢復(fù)情況。 2. 封閉復(fù)位手術(shù)不成功的處理：若封閉復(fù)位手術(shù)不成功，不一定非要加鋼板。還可以考慮使用外固定支架進行固定，或者采用中醫(yī)手法復(fù)位結(jié)合夾板固定的方法。但這些方法的選擇需要根據(jù)骨折的具體情況來決定。 3. 鋼板固定的必要性：加鋼板是為了提供更穩(wěn)定的固定，促進骨折愈合，減少畸形愈合的風(fēng)險。如果骨折情況復(fù)雜，如粉碎性骨折、骨折端不穩(wěn)定，加鋼板可能是更可靠的選擇。 4. 家庭經(jīng)濟因素的考量：在治療過程中，家庭經(jīng)濟條件是一個需要考慮的因素。但應(yīng)在保證治療效果的前提下，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合患者的治療方案。 5. 術(shù)后康復(fù)的重要性：無論采取哪種治療方法，術(shù)后的康復(fù)都非常重要。包括適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?、飲食調(diào)整等，以促進骨折愈合和恢復(fù)手部功能。 總之，對于手腕骨折復(fù)位不理想的情況，應(yīng)綜合考慮多種因素，與醫(yī)生充分交流，選擇最有利于患者康復(fù)且符合自身經(jīng)濟條件的治療方案。
2024-12-04 17:51
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