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一歲半男童先天性心臟病如何治療

男來自河南一歲半我兒子現(xiàn)在一歲零五個月,經(jīng)心臟多普勒檢查診斷為:先天性心臟病,檢查報告單為:M型及二維主動脈瓣結(jié)構(gòu)瓣開放幅度:MM瓣環(huán)內(nèi)徑:MM竇部前后徑MM升主動肺內(nèi)徑:20MM弓降部左房前后徑:21MM房間隔延續(xù):中斷左心室室間隔厚度:MM后壁厚度:MM室間隔延續(xù):無運動與后壁舒張末期前后徑:20MM收縮末期前后徑:11MMEF:79%FS:45右心房徑:MM右心室前后徑:MM肺動脈瓣結(jié)構(gòu):狹窄主肺動脈內(nèi)徑:9MM右肺動脈內(nèi)徑:MM左肺動脈內(nèi)徑:MM二尖瓣結(jié)構(gòu):異常三尖瓣結(jié)構(gòu):異常多普勒超聲肺動脈瓣收縮期流速:4M/S,壓差66MMHG多普勒超聲肺動脈瓣收縮期流速:4M/S,壓差66MMHG房水平:雙向心臟位于右側(cè)胸腔,心房位正,心臟十字交叉結(jié)構(gòu)異常,室間隔未顯示,呈單心室,房間隔下部回聲脫失18MM,二、三尖瓣結(jié)構(gòu)異常,形成共同房室瓣。余瓣膜形態(tài)、啟閑功能正常,主、肺動脈呈平行關系,主動脈在前,肺動脈在后,均發(fā)自單心室,肺動脈瓣環(huán)內(nèi)徑7MM,開放受限,主、肺動脈及分支發(fā)育欠佳。心包腔未見異常。多普勒檢查:房室水平控及左向右為主雙向分流,肺動脈瓣前向血流加速提示:先天性心臟病右心位完全性心內(nèi)膜墊缺損,單心室房室水平向右分流大動脈轉(zhuǎn)位肺動脈瓣狹窄曾經(jīng)的還沒有進行過治療,平時孩子感覺好象沒有同齡的孩子有勁,嘴唇有點烏紫,哭時更甚,呼吸聲音明顯想請問專家,孩子這種情況這怎么治療比較好,多大治比較,多謝!

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    紀偉醫(yī)生 副主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    風濕免疫科

    先天性心臟病是兒童常見的心血管疾病,包括多種類型和復雜情況。對于一歲半男童的復雜先心病,治療需綜合考慮病情、患兒身體狀況等因素,如手術(shù)時機、手術(shù)方式、術(shù)后護理、藥物輔助治療及長期隨訪等。 1. 病情評估:詳細了解心臟結(jié)構(gòu)和功能異常的程度,包括單心室、房室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄等,為制定治療方案提供依據(jù)。 2. 手術(shù)時機:一般來說,盡早手術(shù)能改善患兒預后,但具體時間需權(quán)衡患兒身體狀況和病情嚴重程度。 3. 手術(shù)方式:可能包括心臟修復手術(shù)、肺動脈瓣成形術(shù)等,以糾正心臟結(jié)構(gòu)和血流異常。 4. 術(shù)后護理:包括密切監(jiān)測生命體征、預防感染、合理營養(yǎng)支持等。 5. 藥物輔助:如利尿劑減輕心臟負擔,血管擴張劑改善血液循環(huán)等。 6. 長期隨訪:定期復查心臟超聲等檢查,監(jiān)測心臟功能和恢復情況。 總之,對于該患兒的治療,需要多學科專家團隊共同評估和制定個性化方案,以最大程度提高治療效果和患兒生活質(zhì)量。

    2024-12-05 02:39
就醫(yī)問藥

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什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計,先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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  • 沈捷

    主任醫(yī)師

    上海兒童醫(yī)院

    擅長:先天性心臟病非開胸介入治療、肺動脈高壓的規(guī)范化診療以及心律失 詳情»

  • 王永武

    主任醫(yī)師 教授

    上海同濟醫(yī)院

    擅長:  先心病、瓣膜病、肺癌、縱膈腫瘤。

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  • 徐穎琦

    主任醫(yī)師 碩士研究生導師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

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