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26 歲男性乙肝小三陽(yáng)伴脂肪肝等異常怎么辦

2024-12-02 16:33 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：乙肝

問(wèn)題：

男，26歲，讀書(shū)期間查出乙肝小三陽(yáng)，斷斷續(xù)續(xù)治療到今，03年到05年肝功能檢查正常，AFP 檢查正常，05年4月DNA- 1*10^3拷貝 /M1，11月問(wèn)題出在超聲報(bào)告上:05.11月檢查結(jié)果脂肪肝(輕度)胰脈顯示不清脾腫大肝左葉上下徑65MM 前后徑75MM 右肋緣下斜徑121MM 肝內(nèi)回聲細(xì)密,層方回聲衰減不明顯,血管顯示欠清,門(mén)靜脈主干內(nèi)靜10MM 胰脈氣體干擾顯示不清. 脾臟厚徑45MM 斜徑122MM 膽囊未見(jiàn)明顯異常，應(yīng)該怎么辦？

回答1
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吳以嶺主任醫(yī)師

河北以嶺醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管科

26 歲男性讀書(shū)期間查出乙肝小三陽(yáng)，多年治療后現(xiàn)出現(xiàn)脂肪肝、脾腫大等情況。需綜合考慮病情，包括乙肝病毒情況、肝功能、生活習(xí)慣、治療方案、定期復(fù)查等。 1. 乙肝病毒情況：持續(xù)監(jiān)測(cè)乙肝病毒 DNA 水平，了解病毒復(fù)制活躍程度。若病毒復(fù)制增加，可能需抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 肝功能評(píng)估：定期檢查肝功能指標(biāo)，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等。若肝功能異常，需保肝治療，如使用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等。 3. 生活習(xí)慣調(diào)整：保持健康飲食，減少高熱量、高脂肪食物攝入，增加運(yùn)動(dòng)量，控制體重，避免飲酒和熬夜。 4. 治療方案選擇：根據(jù)具體病情，可能需要聯(lián)合使用藥物。同時(shí)，中醫(yī)調(diào)理也可作為輔助治療手段。 5. 定期復(fù)查：每 3-6 個(gè)月復(fù)查超聲、肝功能、乙肝病毒 DNA 等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。該患者應(yīng)重視病情，積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，定期復(fù)查，以控制病情發(fā)展，提高生活質(zhì)量。
2024-12-02 20:10

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什么是乙肝? 　　乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。查看全文»

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