55 歲男腦溢血住院四天想出院，能行嗎？
男 55歲，父親有高血壓病史，平時(shí)不吃降壓藥，最近突發(fā)腦溢血，半邊癱瘓，口歪斜，已住院觀察4天，腦CT顯示出血百分之十幾，通過(guò)這幾天輸液已止血，胃口也好了，他急著要出院說(shuō)在醫(yī)院睡不著覺(jué)，需要休息，醫(yī)生不知是出于無(wú)奈還是什么竟同意了，這種情況需要繼續(xù)留院?jiǎn)幔f(wàn)一病情復(fù)發(fā)會(huì)不會(huì)延誤病情？
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回答1
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趙興勝 主任醫(yī)師
內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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55 歲男性，有高血壓病史未規(guī)范治療致腦溢血，目前雖已止血、胃口好轉(zhuǎn)，但仍不建議出院。這涉及病情穩(wěn)定性、后續(xù)治療、康復(fù)需求、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及環(huán)境適應(yīng)等多方面因素。 1.病情穩(wěn)定性：雖然出血已控制，但腦溢血后的 1-2 周仍處于再出血的高風(fēng)險(xiǎn)期。過(guò)早出院，無(wú)法及時(shí)監(jiān)測(cè)病情變化。 2.后續(xù)治療：后續(xù)還需要藥物治療，如甘露醇降低顱內(nèi)壓，尼莫地平改善腦血液循環(huán)，胞磷膽堿營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等，以促進(jìn)腦功能恢復(fù)，預(yù)防腦水腫等并發(fā)癥。 3.康復(fù)需求：半邊癱瘓和口歪斜需要早期康復(fù)訓(xùn)練，包括物理治療、作業(yè)治療等，在醫(yī)院能得到專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。 4.并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：可能出現(xiàn)肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥，在醫(yī)院能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。 5.環(huán)境適應(yīng)：在家中可能因環(huán)境改變影響休息和恢復(fù)，醫(yī)院更利于病情觀察和護(hù)理。 綜合考慮，目前出院風(fēng)險(xiǎn)較大，建議繼續(xù)留院觀察和治療，待病情進(jìn)一步穩(wěn)定，醫(yī)生評(píng)估后再?zèng)Q定是否出院。
2024-12-03 06:34
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是高血壓? 高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下，三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓，收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史，目前正在使用抗高血壓藥物，現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平，亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中，高血壓患者超過(guò)半數(shù)。 查看全文»
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