甲亢停藥后癥狀再現(xiàn)，是甲亢復(fù)發(fā)還是其他??？
我是2004.7 被診斷為甲亢，當(dāng)時我是甲狀腺稍微腫大，渾身沒有力氣，心率快，但是我沒有經(jīng)常餓和消受的癥狀。吃了15個月藥后，因各重原因2005.10停藥，沒有不適癥狀。2006.2我又感覺到渾身疼痛，沒有力氣，經(jīng)常感覺累，有明顯消受，心率過快100多/分，食欲減退，不想吃東西，胃不適，胃有被吊起來的感覺，覺得把胃吐出來就舒服了的感覺，上醫(yī)院化驗(yàn)了甲宮三項(xiàng) 數(shù)值是:TSH 0.02； T3（FT3） 33.90； T4（FT4） 65.70 請問我是甲亢嗎？？還是別的甲狀腺疾病？如果是我該如何用藥？
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回答1
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趙海彬 主治醫(yī)師
石家莊外陰白斑醫(yī)院
其他
糖尿病腎病專家會診中心
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患者曾患甲亢，停藥后再次出現(xiàn)相關(guān)癥狀，僅根據(jù)目前提供的檢查結(jié)果和癥狀，高度懷疑甲亢復(fù)發(fā)，但也不排除其他甲狀腺疾病的可能，如橋本甲狀腺炎伴甲亢期等。需要進(jìn)一步檢查明確診斷，然后制定治療方案。 1. 甲亢復(fù)發(fā)：甲亢治療后，若未達(dá)到足夠療程或停藥過早，容易復(fù)發(fā)?；颊叩陌Y狀和甲狀腺功能檢查結(jié)果與甲亢相符。 2. 橋本甲狀腺炎伴甲亢期：這是一種自身免疫性疾病，早期可出現(xiàn)甲亢癥狀，后期可能發(fā)展為甲減。 3. 亞急性甲狀腺炎：甲狀腺區(qū)疼痛、發(fā)熱等癥狀可能與本病有關(guān)，也可伴有甲亢表現(xiàn)。 4. 結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫：甲狀腺結(jié)節(jié)自主分泌過多甲狀腺激素，導(dǎo)致甲亢癥狀。 5. 藥物性甲亢：服用含碘藥物等可能引起。 綜上所述，僅根據(jù)現(xiàn)有信息難以明確診斷，建議患者進(jìn)一步完善甲狀腺自身抗體、甲狀腺超聲等檢查，以確定具體病因。治療方面，若確診為甲亢復(fù)發(fā)，可選用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等，也可考慮放射性碘治療或手術(shù)治療。但具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、生育需求等綜合因素決定，務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-12-05 00:11
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