5 月上旬起小便后常疼痛，隔天發(fā)作，是何因？
我自從5月上旬開始經(jīng)常會小便后疼痛，基本是隔一天疼一次，疼時有想大便的感覺，每次大約疼上兩三個小時，有時時間會更長。之后會自然恢復(fù)正常。但是隔天又會重復(fù)同樣癥狀。疼時尿中紅細(xì)胞、白細(xì)胞和黏液超標(biāo)。有時候還會有潛血。不疼時各項指標(biāo)就會趨于正常。服用過抗生素頭孢克洛和頭孢克沃以及中藥熱淋清、金錢草顆粒，銀花泌炎靈和三金片均不起作用。不知是否會是尿道結(jié)石？還是會有其他問題？泌尿系感染會有隔天疼的規(guī)律嗎？
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回答1
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鄧軍洪 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
男科
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小便后疼痛且隔天發(fā)作的原因較多，可能是泌尿系統(tǒng)感染未徹底治愈、結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、腫瘤、尿道口息肉等。 1. 泌尿系統(tǒng)感染：病原體未完全清除，導(dǎo)致炎癥反復(fù)?？沙霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃妥因等，并保證足夠療程。 2. 結(jié)石：如尿道結(jié)石、膀胱結(jié)石等，在排尿時刺激尿路黏膜引起疼痛。較小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動排出，較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)治療。 3. 泌尿系統(tǒng)結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染引起，常有低熱、盜汗等全身癥狀，以及尿頻、尿痛、血尿等表現(xiàn)。治療以抗結(jié)核藥物為主，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4. 腫瘤：泌尿系統(tǒng)腫瘤也可能導(dǎo)致疼痛，早期癥狀可能不明顯。確診后需根據(jù)腫瘤類型和分期選擇手術(shù)、放療、化療等治療方式。 5. 尿道口息肉：息肉刺激尿道口可引起疼痛。較小息肉可先觀察，較大或癥狀明顯的息肉需手術(shù)切除。 出現(xiàn)小便后疼痛且隔天發(fā)作的情況，應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行詳細(xì)檢查，如尿常規(guī)、B 超、CT 等，以明確病因，采取針對性治療。
2024-12-04 22:17
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