晚上常心痛持續(xù) 1 小時(shí)是心絞痛嗎？
晚上總是心痛，持續(xù)時(shí)間達(dá)1小時(shí)，請(qǐng)問(wèn)是心絞痛嗎？
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回答1
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朱廣梅 主治醫(yī)師
南京茀萊堡口腔醫(yī)院
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婦科與計(jì)劃生育
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晚上總是心痛且持續(xù) 1 小時(shí)不一定就是心絞痛，可能是心肌缺血、心律失常、胃食管反流病、胸膜炎、心臟神經(jīng)官能癥等原因引起。 1.心肌缺血：由于冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣，導(dǎo)致心肌供血不足，可出現(xiàn)胸痛。情緒激動(dòng)、勞累等可能誘發(fā)。治療常包括改善生活方式、藥物治療（如阿司匹林、硝酸酯類藥物、他汀類藥物）等。 2.心律失常：心臟節(jié)律異常，如早搏、心動(dòng)過(guò)速等，可能引起胸痛。需進(jìn)行心電圖等檢查明確。治療藥物有美托洛爾、胺碘酮等。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芸蓪?dǎo)致胸痛，常伴有燒心、反酸等。治療藥物有奧美拉唑、多潘立酮等。 4.胸膜炎：炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛，多與感染有關(guān)。治療需使用抗生素（如頭孢呋辛），疼痛明顯時(shí)可用止痛藥物（如布洛芬）。 5.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，自覺(jué)胸痛，但檢查無(wú)明顯器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥物（如地西泮）。 總之，晚上心痛持續(xù) 1 小時(shí)的原因較多，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)心電圖、心臟超聲、胃鏡等檢查明確病因，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-12-05 13:50
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性，多數(shù)患者在40歲以上，勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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