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激動(dòng)或生氣時(shí)左心室痛，可能由心肌缺血、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、胸膜炎、肋軟骨炎等引起。 1.心肌缺血：情緒激動(dòng)或生氣時(shí)，心臟負(fù)荷增加，冠狀動(dòng)脈供血不足，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，引起疼痛。常見于冠心病患者。治療上可使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血。 2.心律失常：激動(dòng)或生氣可能誘發(fā)心律失常，如早搏、心動(dòng)過速等，影響心臟正常節(jié)律和收縮，導(dǎo)致左心室疼痛。常用藥物有美托洛爾、胺碘酮等。 3.心臟神經(jīng)官能癥：自主神經(jīng)功能紊亂，雖心臟無器質(zhì)性病變，但也會(huì)出現(xiàn)胸痛癥狀。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜安神藥物如谷維素、地西泮等。 4.胸膜炎：炎癥刺激胸膜，在情緒波動(dòng)時(shí)可感到左心室部位疼痛。一般使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等控制感染。 5.肋軟骨炎：多由外傷、勞損等引起，生氣激動(dòng)時(shí)呼吸加深加快，可能牽拉肋軟骨，導(dǎo)致疼痛。治療可采用熱敷、鎮(zhèn)痛藥如布洛芬等。 總之，激動(dòng)或生氣時(shí)左心室痛可能由多種原因引起。如果疼痛頻繁發(fā)作或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如心電圖、心臟彩超等，以明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。