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牙疼且有胃病時，選擇不傷胃的止疼藥需謹(jǐn)慎。可考慮對乙酰氨基酚、布洛芬混懸液、雙氯芬酸鈉腸溶片等。同時，還需綜合考慮牙疼原因、胃病病情、個人體質(zhì)等。 1. 對乙酰氨基酚：相對來說對胃腸道刺激較小，適用于輕中度疼痛，但過量使用可能損傷肝臟。 2. 布洛芬混懸液：具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用，但可能引起胃腸道不適，如惡心、嘔吐等。 3. 雙氯芬酸鈉腸溶片：能緩解疼痛，但也可能導(dǎo)致胃腸道不良反應(yīng)，腸溶片劑型能在一定程度上減少對胃黏膜的直接刺激。 4. 塞來昔布：屬于選擇性 COX-2 抑制劑，對胃腸道的不良影響相對較小，但價格相對較高。 5. 依托考昔：具有較好的鎮(zhèn)痛效果，對胃的刺激性相對較弱，但也需注意其可能的副作用。 總之，在選擇止疼藥時，應(yīng)先咨詢醫(yī)生或藥師，結(jié)合自身情況綜合判斷。同時，牙疼應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，針對病因進行治療，而不能單純依賴止疼藥。且使用任何藥物都應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。