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顱鳴一年多且逐漸加重，顱部 CT 正常，可能與多種因素有關，如耳部疾病、神經衰弱、血管性疾病、頸椎病、顱內占位性病變早期等。 1.耳部疾病：例如中耳炎、耳硬化癥等，耳部的病變可能影響聽覺傳導，導致顱鳴。需進行耳部檢查，明確病因。治療上可能使用阿莫西林等抗生素抗感染，或佩戴助聽器輔助聽力。 2.神經衰弱：長期精神緊張、壓力大可能導致神經衰弱，引起顱鳴。要調整生活方式，保證充足睡眠，必要時可服用谷維素、維生素 B1 等調節(jié)神經功能。 3.血管性疾病：如高血壓、動脈硬化等，血管異?？梢l(fā)顱鳴。需監(jiān)測血壓、血脂，控制飲食，服用硝苯地平緩釋片等降壓藥，或阿托伐他汀等降脂藥。 4.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經、血管，也可能出現顱鳴。可通過頸椎牽引、按摩等物理治療，嚴重時可能需要手術。 5.顱內占位性病變早期：雖然 CT 正常，但不能完全排除早期病變。必要時需進行磁共振成像（MRI）等進一步檢查。 顱鳴原因較為復雜，建議及時到正規(guī)醫(yī)院神經內科或耳鼻喉科就診，進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，保持良好的心態(tài)和生活習慣也有助于緩解癥狀。