6 周歲顱咽管瘤術(shù)后兩個月的相關(guān)治療與癥狀
患者6周歲。2013年9月21日在沈陽醫(yī)大2院做的顱咽管瘤手術(shù)現(xiàn)在倆個月了 。每天服用彌凝0.005毫克。尿量在2300左右。促腎上泉皮質(zhì)激素3.38.凈化可的松早晚各4分之1.皮質(zhì)醇12,95 優(yōu)甲樂早上半片促甲狀腺激素0.251 患者還有重度不均勻脂肪肝 每天服用甘樂3次每次半片 甘草每天3次每次1片 谷丙轉(zhuǎn)氨酶108。谷草轉(zhuǎn)氨酶63。每天服用嗎叮嚀3次每次一片
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
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6 周歲患兒顱咽管瘤術(shù)后兩個月,存在尿量、激素水平、肝功能異常及脂肪肝等情況,正接受多種藥物治療。包括彌凝控制尿量,優(yōu)甲樂調(diào)節(jié)甲狀腺功能,以及針對肝功能異常和脂肪肝的治療。 1. 顱咽管瘤:顱咽管瘤是一種先天性良性腫瘤,多位于鞍區(qū)??捎绊懴虑鹉X-垂體軸,導致激素分泌異常和尿崩等癥狀。 2. 尿量控制:彌凝用于減少尿量,其通過增加腎對水的重吸收發(fā)揮作用。需密切監(jiān)測尿量,根據(jù)尿量調(diào)整劑量。 3. 甲狀腺功能調(diào)節(jié):優(yōu)甲樂補充甲狀腺激素,改善甲狀腺功能減退癥狀。定期復查甲狀腺功能,以調(diào)整用藥。 4. 肝功能異常:谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝功能受損。甘樂、甘草等藥物有助于保肝降酶。同時要注意休息,避免勞累和感染。 5. 脂肪肝治療:重度不均勻脂肪肝需綜合治療,包括飲食控制、適當運動、藥物治療。嗎丁啉可促進胃腸蠕動,改善消化功能。 6. 激素水平監(jiān)測:定期復查促腎上腺皮質(zhì)激素、皮質(zhì)醇、促甲狀腺激素等,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。 患兒目前處于術(shù)后恢復階段,需要家長密切配合醫(yī)生治療,定期復查各項指標,關(guān)注孩子的身體變化,以促進康復。
2024-12-02 01:08
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什么是顱咽管瘤? 顱咽管瘤的體積較大,作為顱內(nèi)占位性病變,它可直接通過占位效應(yīng)引起顱內(nèi)壓升高。 顱咽管瘤可見于任何年齡,但以6~14歲最多見。該腫瘤常見的生長部位是蝶鞍之上,少數(shù)位于蝶鞍內(nèi),腫瘤增大可向上壓迫第三腦室底部,向前壓迫視神經(jīng)交叉,向下壓迫下丘腦和垂體而出現(xiàn)相應(yīng)的壓迫癥狀。其臨床表現(xiàn)包括以下幾個方面:腫瘤占位效應(yīng)及阻塞室間孔引起的高顱壓表現(xiàn);腫瘤壓迫視交叉、視神經(jīng)引起的視力障礙;腫瘤壓迫下丘腦、垂體引起的下丘腋-垂體功能障礙;腫瘤侵及其他腦組織引起的神經(jīng)、精神癥狀。 查看全文»
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