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六十七歲老人膽囊結(jié)石治療方式如何選擇

膽囊結(jié)石

膽囊結(jié)石保膽取石的困惑 我母親今年六十七歲,今年五月份突然上腹部疼痛,并有嘔吐,經(jīng)查膽囊中有多個(gè)結(jié)石,其中最大的一個(gè)超聲顯示為1.6厘米。超聲顯示膽囊為9厘米,膽囊壁增厚。當(dāng)時(shí)醫(yī)生認(rèn)為局部炎癥比較嚴(yán)重,組織松蓬,不利于手術(shù)結(jié)扎,不宜當(dāng)時(shí)做手術(shù)。宜先行抗生素消炎處理。但隨后兩三天病情一直未見(jiàn)緩解,有時(shí)甚至加重。急診醫(yī)生擔(dān)心有膽囊穿孔的可能,建議不管如何馬上手術(shù)。但次日,病情又有所緩解,經(jīng)外科專家診看,專家認(rèn)為當(dāng)前情況還不會(huì)穿孔,但炎癥比較嚴(yán)重,暫時(shí)不適合做手術(shù),宜先保守治療。后癥狀逐漸緩解,遂出院。此后六個(gè)月后,患者一直完全素食,但仍然偶有上腹不適,但打幾個(gè)嗝就會(huì)緩解。今年十一月中旬,患者做超聲顯示最大的那個(gè)膽囊結(jié)石已經(jīng)長(zhǎng)大到1.8厘米。 請(qǐng)教,我母親上述情況是否可以做保留膽囊而只取出結(jié)石的保膽取石手術(shù),還是必須做膽囊切除手術(shù)?上述兩種處理方式各有何利弊?哪種處理方式對(duì)患者最為有利。 如果可以做保膽取石手術(shù),宜采取哪種手術(shù)方式?北京的哪個(gè)醫(yī)院,哪個(gè)醫(yī)生最擅長(zhǎng)做保膽取石手術(shù)? 如果必須做膽囊切除手術(shù),則北京的哪個(gè)醫(yī)院,哪個(gè)醫(yī)生最擅長(zhǎng)做該手術(shù)?

就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是膽囊結(jié)石?   膽囊結(jié)石是指存在于膽囊內(nèi)的結(jié)石,一般為原發(fā)性結(jié)石。歐美各國(guó)的膽石病中80%以上為膽囊結(jié)石,且多是以膽固醇為主的結(jié)石。在我國(guó)膽囊結(jié)石的成分是多樣化的,有膽固醇結(jié)石,有膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石,在膽石病中的比例近年來(lái)也逐漸增高,在城鎮(zhèn)居民中膽囊結(jié)石占膽石癥的比例已超過(guò)50%。 查看全文»

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