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肝性腦病常見的誘發(fā)因素有哪些

肝性腦病常見的誘發(fā)因素有哪些

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    肝性腦病的誘發(fā)因素較多,包括消化道出血、高蛋白飲食、大量放腹水、大量應(yīng)用利尿劑、感染等。若身體感到不適,務(wù)必立刻就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切勿自行開處方。
    1.消化道出血:當(dāng)肝硬化患者出現(xiàn)消化道出血時(shí),血液中的蛋白質(zhì)在腸道細(xì)菌作用下產(chǎn)生大量氨,增加血氨濃度,易誘發(fā)肝性腦病。
    2.攝入蛋白質(zhì)食物過多:過多的蛋白質(zhì)在腸道分解,產(chǎn)生的氨超過肝臟的代謝能力,從而引發(fā)肝性腦病。
    3.大量放腹水:大量放腹水會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力驟降,使門靜脈淤血,回流至肝臟的血液減少,影響肝臟對(duì)氨等有毒物質(zhì)的代謝。
    4.大量應(yīng)用利尿劑:肝硬化患者大量應(yīng)用利尿劑易引起電解質(zhì)紊亂,如低鉀性堿中毒,增加腎靜脈的含氨量,進(jìn)而誘發(fā)肝性腦病。
    5.感染:感染可使機(jī)體代謝增強(qiáng),組織分解產(chǎn)氨增多,同時(shí)發(fā)熱等會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),影響肝臟解毒功能,導(dǎo)致肝性腦病發(fā)生。
    了解肝性腦病的誘因有助于提前預(yù)防和及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化?;颊咴谌粘I钪袘?yīng)注意飲食,避免誘發(fā)因素,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。

    2018-12-27 15:54
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    由于腸道積血在細(xì)菌作用下產(chǎn)氨,促發(fā)肝性腦病。進(jìn)食高蛋白飲食會(huì)引起,消化道出血會(huì)引起,堿中毒及其服用鎮(zhèn)靜催眠藥也會(huì)引起。

    2013-12-29 08:41
  • 回答2追問

    追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答

就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝性腦病?   肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個(gè)表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»

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