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大便時(shí)肛門疼痛可能由多種原因引起，如肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛竇炎、肛門異物等。 1.肛裂：肛管皮膚破裂形成的小潰瘍，常因大便干結(jié)、用力排便導(dǎo)致。表現(xiàn)為肛門疼痛、便血，疼痛呈周期性，排便時(shí)劇痛，便后數(shù)分鐘緩解，隨后再次劇痛。治療以保持大便通暢、局部坐浴、外用藥物（如硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠）為主。 2.痔瘡：內(nèi)痔或外痔發(fā)炎、血栓形成時(shí)會(huì)引起疼痛。內(nèi)痔一般無痛，外痔常有疼痛?？赏ㄟ^調(diào)整飲食、外用痔瘡膏（如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏）、口服藥物（如地奧司明片）等治療。 3.肛周膿腫：多由細(xì)菌感染引起，肛門周圍紅腫、疼痛，伴有發(fā)熱。需手術(shù)切開引流，并使用抗生素（如頭孢呋辛酯、甲硝唑）治療。 4.肛竇炎：肛竇發(fā)生炎癥，排便時(shí)肛門疼痛，有墜脹感?？赏ㄟ^坐浴、栓劑納肛（如肛泰栓）治療。 5.肛門異物：如魚刺、棗核等異物刺入肛門，會(huì)引起疼痛。需及時(shí)取出異物，并進(jìn)行抗感染治療。 出現(xiàn)大便時(shí)肛門疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)要注意保持肛門清潔，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。