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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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申英末 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
三級(jí)甲等
普外科
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急性闌尾炎和消化道穿孔在癥狀、體征、病因、檢查及治療上均有不同。身體感到不適時(shí)，務(wù)必及時(shí)就診，聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治，不要自己擅自用藥。
2013-12-31 13:28
1.癥狀：急性闌尾炎多先有臍周疼痛，后轉(zhuǎn)移至右下腹，伴惡心、嘔吐等。消化道穿孔則突發(fā)劇烈腹痛，迅速蔓延全腹。
2.體征：闌尾炎右下腹壓痛明顯，可有反跳痛。穿孔時(shí)全腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張。
3.病因：闌尾炎常因闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等。消化道穿孔多由胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病發(fā)展而來。
4.檢查：闌尾炎血常規(guī)白細(xì)胞升高。穿孔時(shí)X線可見膈下游離氣體。
5.治療：闌尾炎輕者可抗感染，重者手術(shù)切除闌尾。穿孔需立即手術(shù)修補(bǔ)。
總之，通過綜合分析癥狀、體征、檢查等，可對(duì)急性闌尾炎和消化道穿孔進(jìn)行鑒別診斷，以便采取合適的治療方法。
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什么是急性闌尾炎? 急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥之一，可見于任何年齡，多見于20～30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管，空腔狹小，容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細(xì)菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周圍膿腫等類型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術(shù)可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，約占外科住院病人的10%～15%，居急腹癥的第一位，在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»
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