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前置胎盤是指妊娠 28 周后，胎盤附著于子宮下段、下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口。前置胎盤的發(fā)生與多次刮宮、剖宮產(chǎn)、多胎妊娠、高齡等因素有關。應對方法包括臥床休息、抑制宮縮、預防感染、糾正貧血、適時終止妊娠等。 1.病因：多次刮宮損傷子宮內(nèi)膜、剖宮產(chǎn)術后子宮瘢痕、多胎妊娠使子宮肌層伸展過度、高齡孕婦子宮肌層萎縮、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩等都可能導致前置胎盤。 2.癥狀：孕婦可能出現(xiàn)無痛性陰道流血，出血量與前置胎盤類型有關。 3.檢查：超聲檢查是主要診斷方法，可明確胎盤位置和類型。 4.治療：臥床休息，避免劇烈運動；使用硫酸鎂等抑制宮縮；應用抗生素預防感染；補充鐵劑糾正貧血。 5.終止妊娠時機：根據(jù)孕婦出血量、孕周、胎兒情況等綜合判斷。若出血量大，危及孕婦生命，無論孕周大小，應立即終止妊娠；若孕周較小，盡量延長孕周至胎兒成熟。 前置胎盤對孕婦和胎兒有一定風險，孕婦應按時產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行治療和處理。
2024-12-06 07:05
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什么是前置胎盤? 胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴重并發(fā)癥。處理不當能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報道為0.24%～1.57%。診斷前置胎盤時須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者，不宜診斷為前置胎盤，而應稱胎盤前置狀態(tài)。 查看全文»
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