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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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方秋云 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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患者您好,斜視它的種類(lèi)有不同的種類(lèi),所以總體的定義就是眼位不正我們稱(chēng)為斜視,那分為顯性內(nèi)斜、顯性外斜同時(shí)還有隱性的內(nèi)斜和外斜,還有麻痹性的斜視。所以這個(gè)就是要根據(jù)小朋友他的這個(gè)臨床的表現(xiàn),那么醫(yī)生做一個(gè)正確的診斷。在臨床當(dāng)中比較常見(jiàn)的就是一種還有一種就是大家要注意的是假性斜視我們稱(chēng)為,也是在我們的科學(xué)的診斷我們叫內(nèi)眥贅皮,這一個(gè)疾病很多家長(zhǎng)會(huì)抱著孩子來(lái)給醫(yī)生判斷,我的孩子看起來(lái)有點(diǎn)斜,有點(diǎn)斗雞眼,是不是真的斜視,那我們?cè)跈z查過(guò)程中就發(fā)現(xiàn)通過(guò)我們的角膜映光法,以及各種這個(gè)眼位的檢查孩子的眼位都是正的,那為什么看起來(lái)眼睛在平時(shí)生活中是斜的呢,就是因?yàn)樗男『⒃诎l(fā)育過(guò)程當(dāng)中,兩個(gè)眼角的距離比較寬,鼻梁比較塌,內(nèi)眥比較寬的孩子他給人感覺(jué)他的這個(gè)兩個(gè)眼球往內(nèi)聚的外觀的表象,我們稱(chēng)為內(nèi)眥贅皮,也稱(chēng)為假性內(nèi)斜視,這是臨床當(dāng)中非常容易困擾家長(zhǎng)的一類(lèi)表現(xiàn)。所以在三歲以前的孩子,如果家長(zhǎng)在喂養(yǎng)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)孩子眼位自己感覺(jué)有眼位不正的表現(xiàn)的話,你不可能自己判斷他到底眼位正不正,所以到底是假性的還是真性的斜視,一定要到醫(yī)院給專(zhuān)科的醫(yī)生做正確的診斷,同時(shí)三歲以上的孩子,如果家長(zhǎng)能夠教會(huì)孩子視力認(rèn)視力表的話,那么對(duì)于醫(yī)生的判斷就會(huì)更明確一些,那么如果兩個(gè)眼睛發(fā)育是平衡的,同時(shí)眼位交替遮蓋以及我們注視遠(yuǎn)方眼位都是正的話,即使從表象上看起來(lái)有點(diǎn)斗雞眼,那可能也是一個(gè)假性的斜視。所以三歲是我們一個(gè)診斷的檢查的一個(gè)治療點(diǎn),三歲以內(nèi)的孩子家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)明顯的斜視,那是一定要早期的來(lái)帶給醫(yī)生看,因?yàn)楹芏嗉膊《际俏覄倓傉f(shuō)了,排除器質(zhì)性病變以后,引起的雙眼眼位不正稱(chēng)為斜視。那么有的疾病比如說(shuō)單眼這個(gè)有的視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤或者白瞳癥這些,本身有器質(zhì)性病變的孩子,他在早期出生的時(shí)候也是因?yàn)橐粋€(gè)眼的眼睛的屈光,就是被遮擋或者是由于疾病的原因,導(dǎo)致眼位就是偏移的狀態(tài),所以他就首先首發(fā)就是斜視狀態(tài)。那么這么小的孩子發(fā)生斜視,一定要給專(zhuān)科醫(yī)生檢查排除眼底病變,排除眼疾,如果單純的是屈光不正引起的話,那么對(duì)于大的屈光不正也要盡早的糾正,那么輕度的我們可以在小孩能夠教認(rèn)視力表之后,進(jìn)行一個(gè)屈光的矯正,一般三歲是一定開(kāi)始要治療的,三歲以前那么根據(jù)病情醫(yī)生會(huì)作為判斷,是在很小的時(shí)候比如說(shuō)六歲半歲以內(nèi)就要戴鏡,還是稍微再大一點(diǎn)再戴,也是要跟他的病情來(lái)作為判斷的。祝健康。
2019-01-26 10:02
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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魯學(xué)文 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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斜視是指兩眼不能同時(shí)注視目標(biāo)。屬眼外肌疾病,可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類(lèi)。共同性斜視以眼位偏向顳側(cè)、眼球無(wú)運(yùn)動(dòng)障礙、無(wú)復(fù)視為主要臨床特征;麻痹性斜視則有眼球運(yùn)動(dòng)受限、復(fù)視,并伴眩暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn)等全身癥狀。
2014-01-07 21:41
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