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剖腹產(chǎn)45天后惡露未凈且用藥后有鮮血流出，可能是子宮恢復(fù)不佳、氣血虛弱、感染、組織殘留、藥物反應(yīng)等原因。自行處理身體不適可能加重病情，及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
1.子宮恢復(fù)不佳：子宮收縮不良，影響惡露排出?？赏ㄟ^按摩子宮、適當(dāng)運(yùn)動促進(jìn)恢復(fù)。
2.氣血虛弱：產(chǎn)后身體虛弱，氣血不足。需補(bǔ)充營養(yǎng)，多吃紅棗、桂圓等。
3.感染：生殖道發(fā)生感染，引起惡露異常。需使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。
4.組織殘留：宮腔內(nèi)有胎膜等殘留。必要時(shí)需清宮處理。
5.藥物反應(yīng)：所服藥物可能不適應(yīng)，導(dǎo)致出血。需復(fù)診調(diào)整用藥。
出現(xiàn)這種情況應(yīng)重視，及時(shí)就醫(yī)檢查，明確原因后對癥治療。

你好，結(jié)合你的所述，你的這種情況主要考慮子宮內(nèi)存在殘留引起的，但也有可能是月經(jīng)來潮，繼續(xù)觀察看看吧，保持好陰部清潔衛(wèi)生。