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右胸口上方悶痛，可能由胸膜炎、肋軟骨炎、肺部疾病、心肌缺血、神經(jīng)官能癥等引起。 1.胸膜炎：多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致，炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛，還可能伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療上以抗感染為主，常用藥物如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.肋軟骨炎：一般是肋軟骨的無菌性炎癥，勞累、外傷等可誘發(fā)，局部有壓痛。治療以休息、熱敷為主，疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等止痛。 3.肺部疾?。喝绶窝?、肺結(jié)核等，除胸痛外，常有咳嗽、咳痰、呼吸困難等。肺炎需使用抗生素如頭孢曲松鈉等；肺結(jié)核要用抗結(jié)核藥如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.心肌缺血：常見于冠心病，與冠狀動(dòng)脈狹窄有關(guān)，可在勞累或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作。治療包括改善生活方式，使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油，以及抗血小板藥物如阿司匹林等。 5.神經(jīng)官能癥：多因精神心理因素引起，疼痛通常無明顯規(guī)律。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)可使用谷維素等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。 右胸口上方悶痛可能由多種原因引起，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性治療。