子宮內(nèi)膜增生上環(huán)后取環(huán)，月經(jīng)不來(lái)咋回事？
我子宮內(nèi)膜增生，大出血，后上治療環(huán)五年，一直不干凈，現(xiàn)在取了環(huán)三個(gè)月，月經(jīng)不來(lái)，是什么回事？謝謝
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回答1
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方昕 醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級(jí)甲等
PET-CT中心
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子宮內(nèi)膜增生患者上環(huán)五年取環(huán)后月經(jīng)不來(lái)，可能與激素失衡、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜受損、卵巢功能異常、精神心理因素等有關(guān)。 1.激素失衡：體內(nèi)雌激素和孕激素分泌失調(diào)，影響子宮內(nèi)膜的周期性生長(zhǎng)和脫落，導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái)。可通過(guò)激素六項(xiàng)檢查明確，治療藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等。 2.宮腔粘連：上環(huán)及取環(huán)操作可能引起宮腔粘連，阻礙經(jīng)血排出。確診常依靠宮腔鏡檢查，治療以宮腔鏡下粘連分離術(shù)為主。 3.子宮內(nèi)膜受損：長(zhǎng)期上環(huán)或取環(huán)過(guò)程中的損傷，使子宮內(nèi)膜變薄或功能受損?？赏ㄟ^(guò)B超檢查評(píng)估，治療可能使用戊酸雌二醇片等促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。 4.卵巢功能異常：卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等會(huì)影響激素分泌，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。檢查包括抗苗勒氏管激素測(cè)定等，治療藥物有炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。 5.精神心理因素：長(zhǎng)期的焦慮、緊張、壓力大等，可能影響內(nèi)分泌，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。需要調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 出現(xiàn)取環(huán)后月經(jīng)不來(lái)的情況，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，明確原因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-09-29 19:38
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