母親有高血壓和焦慮癥，停藥血壓升高咋治
，血壓控制達(dá)到正常水平。今年6月17日，血壓驟然升高到160/220,是有高血壓病史以來最高的一次。媽媽在血藥升高的同時(shí)伴有心悸、心慌、發(fā)虛汗的癥狀，平時(shí)睡眠也不好。后來到醫(yī)院做了CT、核磁、心電圖及各種化驗(yàn)檢查，均正常，未找到血壓升高的原因，后來到神經(jīng)內(nèi)科找專家看，診斷媽媽有焦慮癥并伴有輕度抑郁，開了大量中藥和一些抗焦慮、抑郁的藥物，血壓穩(wěn)定，心情有所好轉(zhuǎn)，心悸、心慌癥狀消失，睡眠也不錯(cuò)，但停藥后血壓又升高了。我想請(qǐng)問醫(yī)生，像這樣的癥狀，該如何就醫(yī)治療。
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回答1
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宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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母親有高血壓病史，伴焦慮癥，停藥后血壓升高。可能與未規(guī)范治療、生活方式、藥物依賴、焦慮未愈、其他疾病影響等有關(guān)。 1.未規(guī)范治療：高血壓治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持，隨意停藥易導(dǎo)致血壓波動(dòng)。應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、美托洛爾等。 2.生活方式：高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張等均可能影響血壓。要低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，保持心情舒暢。 3.藥物依賴：部分患者對(duì)降壓藥產(chǎn)生依賴，停藥后血壓反彈。可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。 4.焦慮未愈：焦慮癥未完全控制也可能影響血壓。需繼續(xù)心理治療，必要時(shí)調(diào)整抗焦慮藥物，如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等。 5.其他疾病影響：某些隱匿性疾病，如腎動(dòng)脈狹窄、內(nèi)分泌疾病等，也可能導(dǎo)致血壓升高。需進(jìn)一步排查，明確病因。 總之，對(duì)于母親的情況，應(yīng)綜合考慮多方面因素，定期復(fù)查，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，以維持血壓穩(wěn)定。
2024-09-30 10:38
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