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膽管癌轉(zhuǎn)移術(shù)后黃疸等癥狀，志苓膠囊相關(guān)及黃疸解除辦法

2024-09-29 16:41 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

腹腔探查手術(shù)，確認(rèn)為膽管癌，并轉(zhuǎn)移到肝，因此只做了開(kāi)關(guān)手術(shù)。術(shù)后一周開(kāi)始出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象，并伴有全身瘙癢。一周后開(kāi)始上半身尤其是頸椎疼痛，黃疸開(kāi)始消退，一周后開(kāi)始有腹水現(xiàn)象，后期出現(xiàn)嘔吐，醫(yī)生發(fā)出病危通知，固回家修養(yǎng)。因她持續(xù)疼痛，打止痛針無(wú)果的情況下，給服用志苓膠囊，疼痛減輕，睡眠好轉(zhuǎn)，但是又開(kāi)始出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。目前，她本人表現(xiàn)為：腹水，黃疸，下肢浮腫，全身乏力，7月16號(hào)排尿830ml，放腹水830ml。想要咨詢(xún)一下幾個(gè)問(wèn)題：第一，服用志苓膠囊會(huì)不會(huì)對(duì)她造成什么副作用？第二，怎樣解除黃疸現(xiàn)象？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

膽管癌轉(zhuǎn)移術(shù)后出現(xiàn)黃疸、腹水、下肢浮腫等癥狀，服用志苓膠囊可能有副作用，解除黃疸需綜合治療。包括病因治療、藥物治療、引流等。 1.志苓膠囊副作用：可能引起胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹瀉等，還可能有肝腎功能損傷、血象異常等。但個(gè)體差異較大，需密切觀察。 2.黃疸解除辦法：病因治療：針對(duì)膽管癌及轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行治療，如放化療、靶向治療等。藥物治療：使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、茵梔黃等藥物促進(jìn)膽汁排泄。介入治療：如經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)（PTCD），減輕膽道壓力。保肝治療：使用甘草酸二銨、多烯磷脂酰膽堿等藥物保護(hù)肝細(xì)胞。營(yíng)養(yǎng)支持：補(bǔ)充足夠的能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，維持身體機(jī)能。患者病情復(fù)雜，治療需綜合考慮，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
2024-09-30 08:58

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就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是膽汁反流性胃炎? 　　膽汁反流性性胃炎(bile reflux gastitis)是消化內(nèi)科常見(jiàn)多發(fā)病，多因胃腸運(yùn)動(dòng)、幽門(mén)功能、胃腸壓力梯度的改變以及一些胃腸激素的調(diào)節(jié)功能失調(diào)，導(dǎo)致十二指腸堿性腸液反流入胃，胃黏膜出現(xiàn)充血、水腫、炎細(xì)胞浸潤(rùn)、細(xì)胞變性，進(jìn)而導(dǎo)致固有腺體的破壞，萎縮。因其中含有膽汁，故稱(chēng)膽汁反流性胃炎;又因內(nèi)容物為堿性，故文獻(xiàn)亦常稱(chēng)堿性反流性胃炎?？煞譃榉鞘中g(shù)原因引起的原發(fā)性膽汁反流性胃炎(primmy bile reflux gastritis)和手術(shù)后出現(xiàn)的繼發(fā)性膽汁反流性胃炎(也稱(chēng)堿性反流性胃炎、殘胃炎)。查看全文»

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