癌胚抗原指標異常升高，治療后仍反復，原因及對策？
中藥一年,每月監(jiān)測CEA指標,2013年5月癌胚抗原指標降到2.5左右,繼續(xù)吃藥,一月后復查指標突然漲至102,CT檢查無異常,復查PET-CT,復發(fā).9月進行第二次估息性手術,手術后現(xiàn)已經(jīng)進行14次化療,2月開始CEA指標一直增高,奧沙利鉑與氟尿密啶的方案好像已經(jīng)沒有作用,但是兩次檢查CT加強都沒有發(fā)現(xiàn)異常,體內(nèi)原腫瘤位置還有所縮小,這到底是什么原因?還有什么方法可以進行治療?
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回答1
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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癌胚抗原（CEA）指標異常升高且治療效果不佳，可能與腫瘤細胞特性、檢測誤差、個體差異、藥物敏感性及潛在轉移灶有關。 1.腫瘤細胞特性：腫瘤細胞可能發(fā)生變異，導致產(chǎn)生更多的 CEA 或對現(xiàn)有治療產(chǎn)生抵抗。 2.檢測誤差：檢測過程中的操作失誤、試劑質量等因素可能影響 CEA 檢測結果。 3.個體差異：患者的身體狀況、代謝能力等個體差異，會影響藥物的吸收和反應。 4.藥物敏感性：可能對奧沙利鉑與氟尿嘧啶的治療方案產(chǎn)生耐藥，需要考慮更換藥物。 5.潛在轉移灶：存在尚未被發(fā)現(xiàn)的微小轉移灶，持續(xù)分泌 CEA。 對于這種情況，建議患者與醫(yī)生充分溝通，綜合評估病情，考慮嘗試新的化療方案，如伊立替康、紫杉醇等，或者結合靶向治療、免疫治療等方法，同時密切監(jiān)測 CEA 指標和影像學變化。
2024-10-08 10:24
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什么是結腸癌? 結腸癌是發(fā)生于結腸的惡性腫瘤，是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國外男、女發(fā)病率差別不大，在我國男性稍多于女性，其發(fā)病率居我國惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位，以乙狀結腸最為多見，其次為升結腸、盲腸、降結腸、橫結腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確，與飲食習慣、腸道細菌、病毒有關。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c。我國結腸癌流行病學特點：全部大腸癌中結腸癌所占的比例，已由20世紀80年代以前的30%增加至50%左右，而直腸癌的比例在下降;結腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化，目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»
