69 歲女性腦部檢查異常，相關(guān)疑問待解
女 69歲 消瘦 血脂血壓血糖等均正常，近來偶爾感覺血液在大腦流動，沒有明顯不適。核磁共振檢查診斷書：橋腦雙側(cè)基底節(jié)區(qū)雙側(cè)額葉可見多發(fā)斑片狀TIWI呈等低信號，T2WI呈高信號，邊界欠清，無占位效應(yīng)；雙側(cè)側(cè)腦室前后角緣可見對稱性癍片狀T2WI高信號影，腦室系統(tǒng)尚可，腦溝裂池稍顯寬深；大腦中線結(jié)構(gòu)居中；小腦形態(tài)、信號未見明顯異常。 影像診斷：1 腦干，雙側(cè)基底節(jié)區(qū)，雙側(cè)額葉多發(fā)性栓塞 2 腦白質(zhì)脫髓鞘改變 3 老年腦改變。 問：1，這個結(jié)果來看是老年人正常衰老的原因還是卻有明顯病變？ 2，醫(yī)生建議住院治療，沒有明顯癥狀身體未有不適的時候有沒有住院的必要？ 3，類似這種情況究竟什么情況下需要住院治療，會怎樣治療？ 4，日常生活中起居飲食需要注意什么？ 多謝各位，順祝好心人健康平安。
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
-
69 歲女性經(jīng)核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)腦部存在多發(fā)性栓塞、腦白質(zhì)脫髓鞘改變及老年腦改變。這些情況并非單純的正常衰老，而是存在明顯病變。是否住院應(yīng)綜合考慮，治療方法多樣，日常生活也需注意。 1.病變性質(zhì)：多發(fā)性栓塞等并非正常衰老表現(xiàn)，是腦血管病變所致。腦白質(zhì)脫髓鞘改變可能與慢性缺血、炎癥等有關(guān)，老年腦改變則是大腦老化的常見表現(xiàn)。 2.住院必要性：雖無明顯不適，但住院有助于全面評估病情、監(jiān)測生命體征、調(diào)整治療方案，尤其在栓塞有進展風(fēng)險時。 3.住院治療：包括改善腦循環(huán)（如銀杏葉提取物注射液）、抗血小板聚集（如阿司匹林腸溶片）、營養(yǎng)神經(jīng)（如甲鈷胺片）等，還會進行康復(fù)訓(xùn)練。 4.日常起居：保證充足睡眠，每天 7-8 小時；適度運動，如散步、太極拳；避免勞累和情緒激動。 5.飲食注意：低鹽低脂飲食，多吃蔬菜水果，如芹菜、蘋果；適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、雞肉；控制糖分?jǐn)z入。 總之，對于該患者，應(yīng)重視腦部病變，遵循醫(yī)生建議，積極治療并調(diào)整生活方式，以延緩病情進展，提高生活質(zhì)量。
2024-10-07 21:00
-
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是脫髓鞘疾病? 脫髓鞘疾病(demyelinating diseases)是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?，脫髓鞘是其病理過程中具有的特征性的突出表現(xiàn)。急性發(fā)作或亞急性損害神經(jīng)中樞的疾病，發(fā)病高峰為二到三周，若治療延誤，受損神經(jīng)繼發(fā)缺血變性則發(fā)生多發(fā)性硬化，發(fā)病嚴(yán)重時可危及生命，多為基因免疫異常或病毒感染所致。 查看全文»
-
-
醋酸地塞米松片
療效：主要用于過敏性與自身免疫性炎...
-
-
復(fù)合維生素B片
療效：預(yù)防和治療B族維生素缺乏所致...
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
