孩子發(fā)燒伴多種癥狀，會是腦炎嗎？要排查嗎？
大夫您好,孩子從周四早上開始頭疼肚子疼發(fā)燒,下午燒到38.7度時她哭著說頭疼的要裂開了,一個腳面也疼的歷害.睡著被叫醒后嘟嘟囔囔不知所云,后吃泰諾林退燒后疼痛消失.晚上去兒童醫(yī)院檢查為支周炎.當時大夫說不是腦炎的癥狀.對了發(fā)燒時脈博比較亂.通過兩天的小兒推拿,周五白天體溫降到38.3度,到了夜里降到37.7度,現(xiàn)在降到37.2度.白天精神飲食基本正常,但晚上八點被叫醒推拿前莫明其妙哭了一場,她說控制不住自己.十點入睡時偷笑兩次,還搖頭兩次.現(xiàn)在睡的平穩(wěn).請問是腦炎的癥狀嗎？要去醫(yī)院排除嗎？
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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孩子發(fā)燒后出現(xiàn)頭疼、肚子疼、腳面疼等癥狀，經(jīng)治療有所好轉，但仍有異常表現(xiàn)。目前不太像腦炎，但不能完全排除，建議去醫(yī)院進一步排查。腦炎的判斷需要綜合多種因素，如癥狀、體征、檢查結果等。 1. 癥狀：腦炎常見高熱、頭痛劇烈、頻繁嘔吐、精神差、嗜睡甚至昏迷等，孩子目前癥狀不太典型。 2. 體征：腦炎可能有頸項強直、病理反射陽性等體征，需專業(yè)醫(yī)生檢查判斷。 3. 檢查：腦電圖、腦脊液檢查等對腦炎的診斷有重要意義，若懷疑腦炎，可能需要進行這些檢查。 4. 病情變化：孩子目前體溫下降，精神飲食好轉，但仍有莫名哭鬧、偷笑搖頭等，需密切觀察。 5. 既往病史：如果孩子既往有神經(jīng)系統(tǒng)疾病或感染病史，患腦炎的風險可能增加。 綜合考慮，孩子目前腦炎的可能性較小，但為了確保安全，建議到醫(yī)院復診，由醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷是否需要進一步排查腦炎。
2024-10-08 07:35
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