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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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乙肝病毒DNA定量檢查結(jié)果大于5不一定都需要立即治療，要綜合多種因素判斷，包括肝功能狀況、乙肝五項結(jié)果、肝臟影像學(xué)檢查、患者年齡和家族病史等。面對身體不適，切勿拖延，應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑，安全有效地恢復(fù)健康。
2015-01-11 20:18
1.若肝功能正常，肝臟超聲無明顯異常，一般先觀察，定期復(fù)查。
2.若肝功能異常，谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋等，同時進(jìn)行保肝治療。
3.年齡較大，有乙肝家族病史，尤其是肝硬化、肝癌家族史的，即使肝功能正常，也可能需要考慮抗病毒治療。
4.肝臟超聲或其他影像學(xué)檢查提示有肝纖維化、肝硬化跡象，應(yīng)及時治療。
5.患者自身免疫狀態(tài)也會影響治療決策，如免疫功能低下時，治療可能更積極。
總之，乙肝病毒DNA定量結(jié)果大于5后的治療方案需綜合多方面因素確定，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
