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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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氨在肝性腦病的發(fā)生發(fā)展中起著關(guān)鍵作用，主要包括影響神經(jīng)遞質(zhì)、干擾能量代謝、破壞血腦屏障、引發(fā)氧化應(yīng)激、導(dǎo)致腦水腫等。 1.影響神經(jīng)遞質(zhì)：氨會(huì)干擾正常的神經(jīng)遞質(zhì)平衡，如抑制γ-氨基丁酸等抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的產(chǎn)生，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)興奮異常。 2.干擾能量代謝：影響三羧酸循環(huán)，減少腦細(xì)胞的能量供應(yīng)。 3.破壞血腦屏障：使血腦屏障的通透性增加，有害物質(zhì)更易進(jìn)入腦組織。 4.引發(fā)氧化應(yīng)激：導(dǎo)致氧化損傷，損害腦細(xì)胞功能。 5.導(dǎo)致腦水腫：增加腦細(xì)胞內(nèi)的滲透壓，引起腦水腫，加重腦功能障礙。 總之，氨是導(dǎo)致肝性腦病發(fā)生和發(fā)展的重要因素，對(duì)其作用機(jī)制的深入了解有助于更好地診斷和治療肝性腦病。
2024-10-08 00:05
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針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ)，以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過程的一個(gè)表現(xiàn)，且某些門一體分流的患者，僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán)，是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常，僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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