咳嗽咳血但肺結(jié)核檢查結(jié)果存疑，啥病咋治？
這幾天我咳嗽一直咳血，沒有別的什么癥狀，去醫(yī)院拍的片子醫(yī)生看了都說是肺結(jié)核，但是今天做了痰堅又說不是肺結(jié)核，但是都建議我住院治療，不知道到底是什么?。?
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回答1
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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咳嗽咳血但肺結(jié)核診斷不明確，可能是支氣管擴張、肺炎、肺癌、肺栓塞、自身免疫性疾病等。需要進一步檢查明確診斷，再進行針對性治療。 1.支氣管擴張：支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致擴張，易反復(fù)咯血。可通過胸部高分辨率 CT 確診。治療包括抗感染（如頭孢呋辛、左氧氟沙星）、止血（如垂體后葉素）等。 2.肺炎：炎癥侵襲肺部血管可引起咳血。通過血常規(guī)、胸部影像學(xué)檢查診斷。治療使用抗生素（如阿莫西林、阿奇霉素）。 3.肺癌：腫瘤侵犯血管導(dǎo)致咳血。需進行病理活檢確診。治療有手術(shù)、放療、化療（如順鉑、紫杉醇）等。 4.肺栓塞：栓子阻塞肺動脈引起。通過肺動脈造影等檢查。治療包括抗凝（如華法林、利伐沙班）、溶栓等。 5.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部。通過自身抗體檢測等診斷。治療使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）。 出現(xiàn)咳嗽咳血癥狀，即使肺結(jié)核檢查結(jié)果不明確，也應(yīng)重視，住院進一步檢查，明確病因后積極治療。
2024-10-08 11:29
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這個情況下需要積極痰液檢查加藥敏試驗分析或者進一步檢查是不是有支氣管擴張 。需要確診病因以后制定治療方法。同時結(jié)核菌素試驗檢查。需要確診病因以后制定治療方法。
2024-10-08 11:29
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好 考慮是肺結(jié)核，呼吸道感染有炎癥引起的，可以到醫(yī)院檢查明確一下，查明病因?qū)ΠY治療，注意避免受風(fēng)寒著涼，不要吸煙
2024-10-09 05:10
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