51 歲女性子宮腺肌癥合并肌腺瘤等，如何應(yīng)對？
醫(yī)生，您好！我媽今年51歲，去醫(yī)院做的檢查，超聲描述是：經(jīng)陰道超聲，子宮前位，宮體86X74X83mm，內(nèi)膜顯示不清；子宮體前后壁光滑，后壁增厚，回聲增粗增強(qiáng)、不均勻，呈結(jié)節(jié)樣改變，大者范圍約41X24mm。宮頸大小未見異常。右側(cè)卵巢大小正常，左附件區(qū)可見23X22mm囊性回聲，內(nèi)透聲欠佳。 超聲提示：子宮肌層回聲增粗不均（肌腺癥合并肌腺瘤），左附件區(qū)囊性回聲。 我上網(wǎng)查了下，這個好像跟痛經(jīng)有點(diǎn)關(guān)系，但是我媽一般不痛經(jīng)。另外，想問下，有癌變的可能嗎？我媽中度貧血，不知道和這個有關(guān)系沒？做還是不做手術(shù)呢？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮腺肌癥合并肌腺瘤是常見的婦科疾病，病因尚不明確，可能與子宮內(nèi)膜損傷、高雌激素水平等有關(guān)。其癥狀多樣，治療方法也因人而異。貧血可能與之相關(guān)。是否手術(shù)需綜合多方面因素。 1.病因：子宮腺肌癥合并肌腺瘤的發(fā)病可能與多次妊娠及分娩、人工流產(chǎn)、慢性子宮內(nèi)膜炎等造成子宮內(nèi)膜基底層損傷有關(guān)。也可能受高雌激素水平、遺傳等因素影響。 2.癥狀：常見癥狀包括經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、進(jìn)行性加重的痛經(jīng)等，但部分患者可能無癥狀。您母親不痛經(jīng)，但可能因經(jīng)量多導(dǎo)致貧血。 3.檢查：超聲檢查是常用的診斷方法，您母親的超聲結(jié)果提示了子宮肌層和附件的異常。 4.癌變風(fēng)險：子宮腺肌癥合并肌腺瘤本身癌變風(fēng)險較低，但仍需定期復(fù)查監(jiān)測。 5.治療選擇：癥狀較輕、近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術(shù)者，可選擇藥物治療，如達(dá)那唑、孕三烯酮、GnRH-a 等，需遵醫(yī)囑。若癥狀嚴(yán)重、藥物治療無效，則考慮手術(shù)治療，如子宮切除術(shù)等。 總之，對于您母親的情況，建議到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，綜合評估病情，制定個性化的治療方案。
2024-10-07 16:47
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