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雙肺門占位縱隔淋巴結(jié)腫大，治療效果不佳可能與疾病診斷、治療方案、個(gè)體差異、合并疾病、后續(xù)護(hù)理等有關(guān)。 1.疾病診斷：最初診斷為肺結(jié)核，后又認(rèn)為是縱隔淋巴結(jié)腫大結(jié)節(jié)病，診斷的不確定性可能影響治療效果。 2.治療方案：不同疾病治療方法不同，之前的治療方案可能不適合實(shí)際病情。 3.個(gè)體差異：患者自身的免疫狀態(tài)、遺傳因素等個(gè)體差異會(huì)影響對(duì)治療的反應(yīng)。 4.合并疾病：若同時(shí)存在其他未被發(fā)現(xiàn)的疾病，可能干擾當(dāng)前的治療效果。 5.后續(xù)護(hù)理：包括飲食、休息、心理狀態(tài)等，護(hù)理不當(dāng)也可能影響恢復(fù)。 總之，對(duì)于雙肺門占位縱隔淋巴結(jié)腫大治療效果不佳的情況，需要綜合多方面因素進(jìn)行分析和調(diào)整治療策略。

你好；肺門淋巴結(jié)腫大可以選用一些結(jié)核菌敏感的抗生素進(jìn)行治療，如果條件許可，建議做結(jié)核菌藥敏試驗(yàn)，然后根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行選擇抗生素治療。

您好，很高興為您解答。肺門淋巴結(jié)腫大伴有縱膈淋巴結(jié)腫大考慮肺部癌癥可能，建議及時(shí)查個(gè)胸部CT及增強(qiáng)CT，如果確定存在占位性病變，可以進(jìn)一步支氣管鏡活檢看看。