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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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任德廣 副主任醫(yī)師
北京德勝門中醫(yī)院骨科
骨科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡性鞏膜炎的診斷,主要依據(jù)癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查和組織病理學檢查等。包括眼部癥狀、全身癥狀、免疫學指標、眼部影像學表現(xiàn)、鞏膜組織病理改變等。 1.癥狀:患者可能出現(xiàn)眼紅、眼痛、畏光、視力下降等眼部癥狀,同時伴有發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛等全身癥狀。 2.體征:眼部檢查可見鞏膜充血、水腫、炎癥浸潤等。 3.實驗室檢查:如抗核抗體、抗雙鏈 DNA 抗體、抗 Sm 抗體等免疫學指標異常。 4.影像學檢查:眼部超聲、磁共振成像(MRI)等有助于了解鞏膜的結(jié)構和病變情況。 5.組織病理學檢查:對鞏膜組織進行病理分析,明確病變性質(zhì)。 總之,系統(tǒng)性紅斑狼瘡性鞏膜炎的診斷需要綜合多種檢查結(jié)果,并結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)進行判斷。一旦懷疑有該病,應及時到正規(guī)醫(yī)院的風濕免疫科或眼科就診,以便盡早明確診斷,開展治療。
2024-10-08 11:26
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡性鞏膜炎的診斷:任何一個有關節(jié)痛,多系統(tǒng)受累的患者均應懷疑是否有SLE,目前國際上應用較多的是美國風濕病協(xié)會1982年提出的診斷標準,符合4項或4項以上者可診斷SLE,但就個體而言,符合標準者也不一定即是SLE,反之,不符合標準者,也不一定即可排除SLE,一些早期,輕型,不典型的SLE更是如此,在驗證美國上述標準基礎上,我國風濕病協(xié)會推薦的標準是13項中符合4項即可確診,其特異性為93.6%,敏感性為97.3%。13項標準為:①蝶形紅斑或盤形紅斑;②光過敏;③口腔潰瘍;④非畸形關節(jié)炎或關節(jié)痛;⑤漿膜炎(胸膜炎或心包炎);⑥腎炎(蛋白尿,管形尿或血尿);⑦神經(jīng)系統(tǒng)損傷(抽搐和精神癥狀);⑧血象異常(WBC<4000/mm3)或血小板<8萬/mm3(或溶血性貧血);⑨狼瘡細胞或dsDNA抗體陽性;⑩抗Sm抗體陽性;?ANA陽性;?狼瘡帶試驗陽性;?C3補體低于正常。
2024-10-08 12:11
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什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡? 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)是一種人體多個臟器受累的全身性疾病,病因不明,可能與遺傳、免疫功能紊亂、內(nèi)分泌異常、環(huán)境因素等有關。主要發(fā)生于育齡期女性,多見于15~45歲年齡段,女:男為7:1~9:1。主要累及皮膚黏膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng),同時還可以累及肺、心臟、血液等多個器官和系統(tǒng),出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn),血清中可檢測到多種自身抗體和免疫學異常,因此我們也稱之為自身免疾病的原型。 查看全文»
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