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拔下牙智齒后牙齦滲膿腫脹致下頜頜骨骨髓炎是否與拔牙有關(guān)？

2024-10-08 10:46 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病人47拔下牙智齒后牙齦滲濃，牙醫(yī)建議回去打消炎針后，左側(cè)出現(xiàn)腫脹，一個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生確診下頜頜骨骨髓炎和和拔牙有關(guān)嗎？

回答1
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宋長(zhǎng)輝醫(yī)師

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拔下牙智齒后出現(xiàn)牙齦滲膿腫脹，繼而確診下頜頜骨骨髓炎，這與拔牙可能存在一定關(guān)系。拔牙后創(chuàng)口感染、患者自身抵抗力弱、拔牙操作不當(dāng)、術(shù)后護(hù)理不佳、局部解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜等都可能引發(fā)。 1.創(chuàng)口感染：拔牙后創(chuàng)口若被細(xì)菌侵襲，易引發(fā)炎癥，炎癥擴(kuò)散可能導(dǎo)致骨髓炎。 2.抵抗力弱：患者本身免疫力差，難以抵御細(xì)菌入侵，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 3.拔牙操作不當(dāng)：如拔牙過(guò)程中創(chuàng)傷過(guò)大、未嚴(yán)格無(wú)菌操作等。 4.術(shù)后護(hù)理不佳：未按醫(yī)囑保持口腔衛(wèi)生，過(guò)早進(jìn)食刺激性食物等。 5.局部解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜：下頜智齒周圍神經(jīng)血管豐富，拔牙難度大，易損傷周圍組織。總之，下頜頜骨骨髓炎的發(fā)生可能是多種因素共同作用的結(jié)果。一旦確診，應(yīng)及時(shí)規(guī)范治療，避免病情加重。患者需注意口腔衛(wèi)生，增強(qiáng)自身抵抗力，配合醫(yī)生治療。
2024-10-08 12:46

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你好：左側(cè)出現(xiàn)腫脹，確診下頜骨骨髓炎在治療上應(yīng)保持引流通暢，每次換藥應(yīng)將引流條放置達(dá)骨面。見(jiàn)有游離死骨，應(yīng)予以去除。若炎癥已局限，或死骨形成應(yīng)行病灶清除術(shù)和死骨摘除術(shù)。若死骨較大，在摘除死骨之前應(yīng)先固定下頜骨，以防病理骨折?；蛞寻l(fā)生病理性骨折，亦應(yīng)早作固定，以防畸形發(fā)生。亦可采用持續(xù)性閉合沖洗--吸引療法。建議到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治，祝早日康復(fù)！
2024-10-09 04:16

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