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得金黃色葡萄菌腦膜炎應(yīng)該怎么辦

得金黃色葡萄菌腦膜炎應(yīng)該怎么辦

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙騫康 主治醫(yī)師

    天津市職業(yè)病防治院

    三級

    神經(jīng)內(nèi)科

    由于金葡菌對不少抗生素都有耐藥性,而腦膜炎又是嚴(yán)重的感染,因此應(yīng)盡力培養(yǎng)出細(xì)菌,作藥敏試驗,以指導(dǎo)合理用藥。培養(yǎng)結(jié)果尚未出來時,宜采用耐酶青霉素如苯唑西林或氯唑西林,成人12g/d,兒童150~200mg/(kg·d),靜脈注射或靜脈滴注。由于此兩品種透過血腦屏障均較差,故應(yīng)輔以鞘內(nèi)注射,亦可換用頭孢唑林、頭孢噻吩、去甲萬古霉素和利福平等。去甲萬古霉素對金葡菌有強大的抗菌活性,故去甲萬古霉素宜用于青霉素過敏患者或耐甲氧西林菌株所致者,成人劑量2g/d,兒童40mg/(kg·d),溶于生理鹽水中分2次靜脈緩慢滴注。利福平的成人劑量為900mg/d,兒童15mg/(kg·d),分2次口服。用藥期間注意肝、腎功能,磷霉素對多種葡萄球菌均有抗菌活性,毒性小,可進(jìn)入各種組織和腦脊液中,成人劑量為16g/d,分兩次靜脈滴注。療程應(yīng)為體溫下降后繼續(xù)使用2周左右,以免復(fù)發(fā)。停藥后還須觀察1~2周。

    2015-09-15 18:24
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    應(yīng)盡力培養(yǎng)出細(xì)菌,作藥敏試驗,以指導(dǎo)合理用藥。培養(yǎng)結(jié)果尚未出來時,宜采用耐酶青霉素如苯唑西林或氯唑西林,靜脈注射或靜脈滴注。

    2015-09-15 17:22
就醫(yī)問藥

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什么是腦膜炎?   腦膜炎(meningitis)是常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,可由各種細(xì)菌病毒侵犯腦膜所致。論是由哪種特異性細(xì)菌或病毒所引起,癥狀和體征都相似,常急性起病,出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、全身不適、疲倦、嗜睡、惡心,嘔吐、眩暈等。 查看全文»

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  • 盧桂梅

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省第二中醫(yī)院

    擅長:治療腦血管疾病及神經(jīng)內(nèi)科疾病,如頭痛、玄暈、神經(jīng)痛、腦梗塞、 詳情»

  • 王根發(fā)

    主任醫(yī)師 副教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長:腦血管疾病、老年性癡呆、帕金森病、顱內(nèi)感染、頭痛、眩暈、脊髓 詳情»

  • 林曉源

    主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

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