原發(fā)性高血壓控制不佳，換藥及用法咨詢
原發(fā)性高血壓，高壓180低壓86，眩暈，嘔吐，腦ct檢查正常，心跳55左右，血壓藥吃,硝苯地平，但血壓一直降不下來(lái)，請(qǐng)問(wèn)該換什么，怎么使用
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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原發(fā)性高血壓患者血壓 180/86mmHg，伴眩暈、嘔吐，硝苯地平效果不佳?？煽紤]換藥，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。同時(shí)要注意生活方式調(diào)整。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如依那普利，能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ生成，從而降低血壓。常見(jiàn)副作用有干咳。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：像纈沙坦，通過(guò)阻斷血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮降壓作用，副作用相對(duì)較少。 3.利尿劑：例如氫氯噻嗪，通過(guò)促進(jìn)排尿，減少血容量來(lái)降壓，但長(zhǎng)期使用可能影響電解質(zhì)平衡。 4.β受體阻滯劑：如美托洛爾，能降低心率和血壓，適用于心率較快的高血壓患者，可能引起心動(dòng)過(guò)緩等。 5.生活方式調(diào)整：低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，保持良好心態(tài)和充足睡眠。 患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的降壓藥物，并定期監(jiān)測(cè)血壓。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2024-10-08 12:58
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好 高血壓容易引起頭暈，乏力不適癥狀，可以服用卡托普利，硝苯地平緩釋片治療，注意低脂低鹽飲食，避免勞累情緒激動(dòng)，定期復(fù)查
2024-10-08 12:58
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回答3
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高國(guó)望 醫(yī)師
威縣婦幼保健院
二級(jí)甲等
皮膚科
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你好.這種情況屬于高血壓.高血壓病的治療一個(gè)是口服降壓藥治療.可以口服硝苯地平緩釋片和依那普利治療.再就是平時(shí)飲食要低鹽低糖低脂飲食.避免情緒激動(dòng).不要生氣.
2024-10-09 00:42
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國(guó)家較發(fā)展中國(guó)家高，同一國(guó)家不同種族之間也有差異，例如美國(guó)黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見(jiàn)。50年代以來(lái)我國(guó)進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢(shì)，推算我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國(guó)家相比(平均15%～20%)，我國(guó)高血壓患病率仍較低。我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
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