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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉璠娜 主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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術(shù)后皮質(zhì)激素補替治療所需劑量及時間常依腺瘤分泌激素量的多少及病程的長短而定。術(shù)后3~5d內(nèi),須維持術(shù)前所給予的劑量,即氫化可的松50mg,每日4次,以后即逐漸減量至/2或/3量,單側(cè)腺瘤行一側(cè)手術(shù)者,根據(jù)對側(cè)功能恢復情況,最后完全停止激素補替治療。一般需持續(xù)應(yīng)用2~4周時間。根據(jù)臨床癥狀逐漸改善,血壓維持正常且平穩(wěn),嗜酸性粒細胞計數(shù)恢復正常,尿內(nèi)7-KS,7-OH值含量及血漿內(nèi)皮質(zhì)醇含量趨于正常,此四項指標為完全停止小劑量激素補替治療的指征。為減輕鈉在體內(nèi)的潴留,地塞米松為較長期維持治療的藥物。如施行雙側(cè)手術(shù),術(shù)后長期腎上腺皮質(zhì)功能不恢復,或施行雙側(cè)腎上腺全切術(shù)者,需終生給予激素補替治療。
2015-10-03 22:02
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