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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管一科
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老年人感染性心內(nèi)膜炎的治療要早，及早治療可以提高治愈率，但在應(yīng)用抗生素治療前應(yīng)抽取足夠的血進(jìn)行培養(yǎng)，根據(jù)病情的輕重推遲抗生素治療幾小時(shí)乃至1～2天，并不影響本病的治愈率和預(yù)后。而明確病原體，采用最有效的抗生素是治愈本病的關(guān)鍵。絕大多數(shù)右側(cè)心內(nèi)膜炎的藥物治療可收到良效，同時(shí)由于右心室對(duì)三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣的功能不全有較好的耐受性，一般不考慮手術(shù)治療。對(duì)內(nèi)科治療無(wú)效，進(jìn)行性心力衰竭和伴有綠膿桿菌和真菌感染者常須外科手術(shù)，將三尖瓣切除或置換。為了降低感染活動(dòng)期間手術(shù)后的殘余感染率，術(shù)后應(yīng)持續(xù)使用維生素4～6周。
2015-08-01 15:53
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是感染性心內(nèi)膜炎? 感染性心內(nèi)膜炎(infective endocarditis)是由細(xì)菌、真菌或立克次體等微生物經(jīng)血流直接侵犯心內(nèi)膜、心瓣膜或大動(dòng)脈內(nèi)膜而引起的感染性炎癥，常發(fā)生于原有基礎(chǔ)心瓣膜病、先天性心血管畸形或心臟手術(shù)后的患者。近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，抗生素的廣泛應(yīng)用和病原微生物的變化，本病臨床表現(xiàn)變得不典型，其發(fā)病率也有所降低。男性?xún)杀队谂?，但起病的中位?shù)年齡從抗生素前的35歲左右增至目前的50歲以上。 查看全文»
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