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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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劉璠娜 主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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尿毒癥綜合征(中醫(yī))的診斷要點：()根據(jù)慢性腎臟病史，出現(xiàn)尿毒癥各系統(tǒng)癥狀，實驗室檢查有尿改變，不同程度貧血，血尿素氮>22mmol/L，血肌酐>440μmo/L。(2)進一步了解基礎病，通過病史詢問體檢及實驗室檢查(包括特殊檢查)確定基礎病一般不難。如考慮為慢性腎盂‘腎炎引起的尿毒癥，應進一步作尿培養(yǎng)，多次尿常規(guī)檢查以決定有無活動性尿路感染，有活動性感染則應給予積極治療，控制感染后有可能改善病情，其他病因的明確也有助于針對性治療。(3)可逆性尿毒癥的診斷，部分腎功能失代償患者平時可有輕度的血肌酐及尿素氮升高，當此種患者遇應激情況時，患者的腎功能可急劇加重，出現(xiàn)尿毒癥的臨床表現(xiàn)，但去除加重因素后，患者的腎功能可恢復到原有水平，稱之為可逆性尿毒癥，如忽略這一點可能造成處理上的錯誤，常見加重因素有：感染、腎毒性藥物使用，攝入過量的蛋白質(zhì)，尿路梗阻等。
2015-08-03 11:36
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