性早熟（precociouspuberty）是指青春期提早出現(xiàn)，即女性在8歲以前出現(xiàn)性腺增大和第二性征，或者在10歲之前出現(xiàn)月經(jīng)，男性在9歲以前發(fā)育，按發(fā)病機制的不同，性早熟一般可分為兩大類：促性腺激素釋放激素（GnRH）依賴性性早熟（真性性早熟）和非GnRH依賴性性早熟（假性性早熟）；前者稱中樞性性早熟或完全性性早熟，后者稱外周性性早熟，此外，不完全性性早熟，如單純性乳房早發(fā)育，單純性陰毛早現(xiàn)，有學者歸入青春發(fā)育的變異類型。

性早熟對兒童身心發(fā)育有很大的不利影響：由于發(fā)育成熟過早，使骨骼生長時期縮短，骨骺會過早閉合，而影響其最終身高；患兒雖然性發(fā)育開始成熟，但其實際年齡，心理成熟程度卻與此不相一致，很容易造成孩子的心理障礙；由于性早熟可產(chǎn)生與年齡不相符的性沖動，容易誤入歧途而引起一些社會問題。

兒童性早熟原因剖析

人的生理發(fā)育是有一定規(guī)律的，人的性器官和性特征的發(fā)育也有一定規(guī)律，如果提前成熟了即稱為性早熟。為什么會出現(xiàn)性早熟呢？因為人的生長發(fā)育由大腦和下丘腦對內(nèi)分泌系統(tǒng)直接控制，它亦可使性系統(tǒng)正常發(fā)育。如果由于某種原因影響了對內(nèi)分泌系統(tǒng)的控制，就可破壞性發(fā)育的規(guī)律性，產(chǎn)生性早熟或者性延遲。

造成性早熟的原因有以下幾點：

1、腦部有過某種病變。如結(jié)核性腦膜炎等后遺癥，造成頭顱底部下丘腦部粘連，可發(fā)生性早熟。

2、顱腦外傷，如顱底骨折、嚴重產(chǎn)傷。

3、有家族史。

4、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腫瘤、性腺功能腫瘤、絨毛膜上皮癌等均可造成性早熟。原因是由于病變及腫瘤本身能分泌性腺激素或促進腺激素，而使性器官發(fā)育。

5、小兒誤食母親的避孕藥而產(chǎn)生外源性性早熟。

發(fā)現(xiàn)性早熟要及時診治，尤其是男孩子，因為他們有性早熟癥狀時伴有腦瘤的機會比女孩要高得多，故不要掉以輕心。

兒童性早熟該如何預防呢？

明確兒童性早熟的發(fā)生原因和如何進行相應的藥物治療固然至關重要，但是，防患于未然就顯得更重要了。每位父母都有必要將"兒童性早熟的預防要則"作為"育兒必讀"之一。

了解性知識，及時進行性教育家長必須清醒地認識到，性早熟兒童盡管體格發(fā)育和第二性征提早出現(xiàn)，但其心理狀態(tài)往往滯后于其性征發(fā)育的年齡。性早熟患兒的身體和心理均處于兒童期，而在性的方面卻已經(jīng)步入青春期，儼然似成人。過早的性發(fā)育使他們對性知識特別感興趣，無論是性器官的結(jié)構(gòu)，還是性功能的奧秘，都會傾注全力去探索和獵奇，甚至在一定程度上有性的要求，而這些兒童的智力和思維尚處于幼稚階段，其自制能力相對較弱，有時會發(fā)生一些越軌行為，臨床上已見到7～8歲的孩子發(fā)生性交，甚至已有懷孕的案例！父母應當充分了解這些變化，給孩子各方面的關心和愛護，并適時地進行性教育，使孩子充分了解自己疾病的真實情況，尤其是要防止女孩子成為性摧殘的受害者，防止早戀和過早性行為的發(fā)生。

及早發(fā)現(xiàn)，及時治療一旦發(fā)現(xiàn)孩子有性征的異常改變，應該立即帶孩子去醫(yī)院內(nèi)分泌科或小兒科診治。所以，多加觀察、及早發(fā)現(xiàn)，并及時加以治療，十分重要。

明確診斷，對癥治療性早熟診斷的目的在于明確病因，便于及時采取有效的治療方法。例如，8%～9%的患兒屬于特發(fā)性性早熟，但在確診前必須排除其他原因：①詳細詢問病史、既往史、誤用藥物史、家族史，以及伴隨癥狀（如頭痛、視力改變、腹部不適等）和有無外傷史等。②全面細致的體檢，包括體重、身高、乳房發(fā)育、陰毛生長及生殖器發(fā)育、腹部檢查，必要時視具體情況進行肛門檢查、腹部觸診，以明確有無腫塊存在。③輔助檢查：可拍攝手腕部的正位X線片來判斷骨齡，了解骨骼發(fā)育的進度。進行激素水平（如血FSH、LH、E2）及24小時尿17-酮類固醇的測定。對性早熟女童做盆腹腔超聲檢查，可以觀察卵巢及子宮的發(fā)育情況，以及鑒別卵巢與腎上腺腫瘤，必要時也可考慮進行腹腔鏡檢查等。

勿給孩子濫服營養(yǎng)滋補品近年來，由于人們生活水平的不斷提高、多數(shù)父母對獨生子女的溺愛和對性知識的無知，以及受各種保健滋補品的虛假廣告影響等，愛子心切的父母們常不惜重金購買諸如人參蜂皇漿、蜂乳、花粉制劑，甚至西洋參口服液、雙寶素、蛤蚧大補丸等營養(yǎng)滋補品給孩子服用，以為這樣就可以增加營養(yǎng)，使自己孩子長得健而壯，提高腦力，變得更加聰明。然而，有些少男少女長期服用營養(yǎng)滋補品后，居然"適得其反"，出現(xiàn)了性早熟的各種表現(xiàn)，確實是父母們始料未及和追悔莫及的。少年兒童盲目進補，這不僅會妨礙患兒機體內(nèi)器官的功能平衡，促使身體發(fā)育異常，而且還會導致許多難以治愈的疾病，并帶來難逆性的心理障礙。

攝入外源性性激素（如上述的營養(yǎng)滋補品）是產(chǎn)生假性性早熟的主要原因之一。一旦停服這些制劑后，性早熟的征象就會逐漸地消退，如果能及早、適當服用一些中藥也能促進恢復。

兒童不適當?shù)剡M補引起的性早熟，已成為兒科臨床的一種新問題，值得引起全社會的注意。為此專家告誡年輕的家長，不要讓孩子經(jīng)常或過量服用滋補品，即使是孩兒參、花粉之類的傳統(tǒng)滋補品，也應在醫(yī)生的指導下使用。兒童期的孩子處于一個旺盛的發(fā)育階段，確實需要攝入大量的營養(yǎng)素（如蛋白質(zhì)、脂肪與微量元素等），但是，只要做到一日三餐飲食得當和比例合理，根本不必服用滋補品。