根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO , World Health Organization)調(diào)查，全球每年有超過4000萬例人工流產(chǎn)，而2011年世界避孕日(WCD)調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，在中國，只有12%的受訪者表示自己非常了解避孕知識(shí)，88%的年輕人對避孕問題不了解或者困惑；45%的受訪者曾在需要避孕時(shí)找不到正確的避孕方法；全球79.3%受訪者認(rèn)為口服避孕藥是有效的避孕方法，但在中國，該數(shù)字僅為49.5%。

　　無痛人流風(fēng)險(xiǎn)依舊

　　傳統(tǒng)的人工流產(chǎn)方式包括藥物流產(chǎn)、吸宮術(shù)、鉗刮術(shù)和引產(chǎn)。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，人流手術(shù)也不斷在發(fā)展，在傳統(tǒng)人流手術(shù)的基礎(chǔ)上加入靜脈麻醉就是現(xiàn)在所謂的“無痛人流”。

　　藥物流產(chǎn)

　　藥物流產(chǎn)適用于7周以內(nèi)的妊娠，通過服用米非司酮等藥物干擾孕酮的功能，導(dǎo)致子宮蛻膜停止發(fā)育，胚囊從蛻膜剝離而終止妊娠，不需使用機(jī)械器具進(jìn)入宮腔操作。藥商往往宣傳此方法簡便安全有效，病人痛苦輕，恢復(fù)體力快。但實(shí)際上遠(yuǎn)不如想象中那么輕松，如果流產(chǎn)不全則需要再進(jìn)行手術(shù)。即使確定已經(jīng)完全流產(chǎn)，服藥后子宮收縮引起的疼痛也并不比人工流產(chǎn)手術(shù)輕，流產(chǎn)后還會(huì)有十幾天的持續(xù)出血，有的人甚至還會(huì)出現(xiàn)大出血。

　　吸宮術(shù)

　　吸宮術(shù)是目前應(yīng)用最廣泛的一種流產(chǎn)方法，采用負(fù)壓吸引將懷孕的胚胎組織吸出而達(dá)到終止懷孕的目的。一般在懷孕6-12周內(nèi)才宜做這種流產(chǎn)手術(shù)，過晚則胚胎太大不易將胚胎吸出，并容易增加手術(shù)并發(fā)癥。

　　“雙腔減壓可視無痛人流”、“微管微創(chuàng)可視無痛人流”都是在吸宮術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的較先進(jìn)的技術(shù)。

　　傳統(tǒng)的人工流產(chǎn)是依靠醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)對宮腔進(jìn)行操作，無法窺視宮腔狀況，可能導(dǎo)致子宮穿孔、流產(chǎn)不全、漏吸、出血、感染等多種并發(fā)癥，也可造成宮腔粘連、月經(jīng)紊亂，而盲刮可導(dǎo)致慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等，甚至?xí)斐刹辉邪Y。“可視”技術(shù)就是把內(nèi)窺鏡用于人流手術(shù)，手術(shù)前醫(yī)生將電視內(nèi)窺鏡伸入宮腔，在屏幕上即可直接觀察宮腔內(nèi)部狀況，醫(yī)生看著屏幕做手術(shù)，準(zhǔn)確性得到大幅度提高。

　　人流術(shù)中由于宮腔內(nèi)正壓過大，使用單腔吸管進(jìn)行手術(shù)很難避免造成宮腔血液逆流至腹腔，從而容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥和不孕癥等，“雙腔減壓”就是在原來單腔管內(nèi)又設(shè)計(jì)了一個(gè)在負(fù)壓吸引過程中連通宮腔與體外的副管，可起到降低宮腔內(nèi)壓力的作用，從而杜絕宮血逆流，并能減少出血，緩解疼痛，利于術(shù)后恢復(fù)。

　　“微管微創(chuàng)無痛人流”則是采用很軟很細(xì)的一次性宮腔組織無菌吸引管，它比傳統(tǒng)的吸管細(xì)了一半多，在不擴(kuò)張宮頸口的情況下，吸管短時(shí)間內(nèi)就可以輕巧地把體內(nèi)的孕囊吸出來。

${FDPageBreak}

　　鉗刮術(shù)

　　鉗刮術(shù)就是俗稱的“刮宮”，適用于終止11-14周妊娠及不宜用藥物引產(chǎn)者，此時(shí)僅用吸宮法不容易吸干凈，還必須以器械伸入子宮內(nèi)刮除。懷孕的時(shí)間愈久，胎兒也就愈大，同時(shí)子宮也會(huì)隨著變得愈來愈軟，手術(shù)時(shí)穿破子宮的機(jī)會(huì)也會(huì)增多。因此，一般懷孕超過14周就不宜采用了。

　　引產(chǎn)

　　引產(chǎn)又叫導(dǎo)產(chǎn)，是指用人工方法促使產(chǎn)婦分娩，妊娠12周左右，胎兒較大，骨骼變硬，中止妊娠的途徑與早孕期不同，而與足月妊娠時(shí)近似，須用人工方法引起規(guī)律性子宮收縮，促使宮頸管消失、宮口開大而娩出胎兒，人工方法包括藥物或器械手段。由于子宮增大，子宮壁充血變軟，手術(shù)時(shí)容易損傷子宮壁，加之娩出時(shí)需要充分?jǐn)U張子宮頸，因此中期引產(chǎn)要比早期人工流產(chǎn)難度大，并發(fā)癥多，包括羊水栓塞、引產(chǎn)后出血、產(chǎn)道損傷、子宮破裂、感染等。

　　從上面的描述就能看出，無論是哪種方法，人工流產(chǎn)對身體來說都是一種創(chuàng)傷。此外，多次人工流產(chǎn)對今后妊娠也有很大的影響，例如人工流產(chǎn)中造成宮頸損傷，再次妊娠時(shí)易發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn)和早產(chǎn)，而人工流產(chǎn)中子宮內(nèi)膜及子宮肌層受損，會(huì)導(dǎo)致胎盤功能障礙，嚴(yán)重影響胎兒發(fā)育并易發(fā)生死胎、早產(chǎn)等。研究表明：流產(chǎn)次數(shù)越多，繼發(fā)不孕發(fā)生率越高，≥4次人工流產(chǎn)不孕癥發(fā)生率92.13%。

　　避孕有備無患

　　既然人工流產(chǎn)傷身又傷心，所以改進(jìn)人流技術(shù)只是治標(biāo)，做好避孕才是治本。

　　在未婚、生活還未穩(wěn)定、病后初愈等不適宜迎接新生命到來的情況下，就應(yīng)該做好避孕措施，以免意外懷孕。

　　科學(xué)有效的避孕方法包括：正確使用避孕套、口服避孕藥、使用避孕藥膜或避孕藥栓。而失敗率較高甚至完全不可靠的避孕方法包括：體外射精、安全期避孕、陰道沖洗、“可樂殺精”等等。需要特別說明的是，緊急避孕藥對健康也存在危害，和人工流產(chǎn)一樣是一種事后補(bǔ)救措施，而并非一種常規(guī)避孕手段。

　　未婚人群避孕失敗的主要原因

　　萬一避孕失敗而不幸懷孕，一定要到正規(guī)醫(yī)院接受檢查和手術(shù)，切不可為省錢或?yàn)榱苏谘诙阶再徦帀櫶?，更不能到無證無照的黑診所去做人流。要防止高危流產(chǎn)(即在半年內(nèi)做兩次以上人流或未滿18歲)，高危流產(chǎn)的發(fā)病率和死亡率都很高。手術(shù)后，需臥床靜養(yǎng)兩周，使用抗生素，并保持陰道清潔，不宜盆浴。不干重活，注意保暖，嚴(yán)防感冒。多吃些營養(yǎng)豐富、高蛋白的食物，忌食辣椒，嚴(yán)禁飲酒。人流術(shù)后陰道出血超過兩周，流血量超過月經(jīng)血量，應(yīng)及時(shí)就診治療。

　　此外，早孕人工流產(chǎn)后2周女性就能恢復(fù)排卵，所以還需要及時(shí)采取避孕措施在這期間，需要格外注意避孕措施，比如使用避孕器具或者服用短效口服避孕藥，或者向”流產(chǎn)后關(guān)愛“項(xiàng)目尋求幫助，避免再次意外懷孕。