如何正確對待兒童腎結(jié)石

　　隨生活水平的不斷提升，近年來，兒童腎結(jié)石的發(fā)病率也有不斷上升的趨勢。如何正確認識對待兒童腎結(jié)石，對于我們的孩子健康成長至關(guān)重要。

　　一、兒童腎結(jié)石形成的原因：

　　腎結(jié)石形成的具體原因尚未完全闡明，但與遺傳、飲食習慣和飲用水的成分有關(guān)。兒童腎結(jié)石發(fā)病率低，原發(fā)性腎結(jié)石較常見，一般資料為60%～80%，遺傳性疾病占1%，尿酸結(jié)石占5%～39%，高血鈣狀態(tài)占5%。不同年齡發(fā)病數(shù)字差異較大,通常情況下，腎結(jié)石的患病人群主要集中在青壯年，而小兒腎結(jié)石的患病率是比較低，其不同年齡的發(fā)病數(shù)字差異較大，盡管如此，對于該疾病家長們也不能忽視。

　　二.兒童腎結(jié)石的具體表現(xiàn)：

　　目前，結(jié)石癥狀在幼兒時不典型，很少出現(xiàn)象成人那樣的脅腹部絞痛，腎結(jié)石患兒有排尿困難、排尿障礙、尿潴留、遺尿、血屎及反復尿急和發(fā)熱等癥狀表現(xiàn)，而彌漫性腹痛或惡心、嘔吐卻相對多見，常常會被誤診為闌尾炎。

　　患兒除腹痛這一主要癥狀外，還有典型的絞痛。還有一些患兒可能是以尿路感染的形式出現(xiàn)，在腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石常有血尿和膿尿，也有發(fā)熱、尿急和混濁尿。

　　如果當您的孩子出現(xiàn)尿痛和排尿困難等以上癥狀時，家長們應(yīng)該及時帶孩子到醫(yī)院就診，首先應(yīng)該做尿常規(guī)、腎功能、輸尿管的B超，來判斷腎結(jié)石形成的原因、結(jié)石的部位，之后再做相關(guān)的處理。

　　三.兒童腎結(jié)石應(yīng)該如何處理：

　　小兒的腎結(jié)石處理問題，首先要明確結(jié)石的大小、部位、有無臨床癥狀，有無腎盂積水等。如果只有“綠斗”大小，結(jié)石在腎盂，是可以采用體外震波碎石，如果結(jié)石是在腎盞，而又無臨床癥狀，可暫時不予處理，囑多飲水。如果結(jié)石引起腎盂積水，就應(yīng)及時處理了。

　　兒童尿石癥中，男孩腎結(jié)石的發(fā)生是女孩的1.43倍，但每類結(jié)石在男女性別中的分布并無差別。尿石可出現(xiàn)在每個年齡組中，但有兩個年齡高峰：嬰兒和小兒易發(fā)感染性結(jié)石，從1O歲開始草酸鈣結(jié)石明顯增多。與成年人相反，兒童尿酸結(jié)石罕見。從8歲起尿石癥總的發(fā)病率開始增加。治療兒童尿路結(jié)石的方法主要有手術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)及ESWL。1986年Newman等首次報道ESWL成功治療小兒尿路結(jié)石。Jayanthi建議ESWL適合治療直徑≤1.5cm不復雜的兒童腎結(jié)石。但是目前傾向于MPCNL。

　　總之兒童腎結(jié)石應(yīng)該受到我們廣大家長的重視，盡量做好預(yù)防，出現(xiàn)時及時治療，讓我們的孩子快樂健康的成長。