老年糖尿病腎病學會如何護理?

　　腎病是糖尿病最為常見、嚴重的腎病并發(fā)癥，它嚴重影響了患者的健康及生命。因此，糖尿病腎病患者應做好護理。那么，老年糖尿病腎病的護理措施有哪些呢?腎病專家為大家詳細介紹。

　　1、控制血糖：老年糖尿病腎病的護理措施是根據(jù)醫(yī)囑良好控制血糖，因為高血糖被認為是引起腎臟病變的始因，嚴格控制血糖在臨床前期具有延緩腎臟病變進展的作用，長期維持血糖正常，可使腎功能穩(wěn)定，我們觀察到血糖濃度與尿蛋白量有正相關(guān)性，需仔細觀察治療后的反應，如：血糖變化，糖化血清蛋白指數(shù)，尿糖以及尿酮體，腎功能的改變等。指導老年患者嚴格執(zhí)行飲食計劃，盡可能使血糖控制在6.5mmol/L以下。

　　2、控制血壓：糖尿病腎病患者出現(xiàn)高血壓，對其腎臟病變的進展有重要影響，同時嚴格控制血壓可延緩糖尿病腎病的發(fā)展。老年糖尿病腎病的護理措施是應每日常規(guī)監(jiān)控患者血壓，血壓≥150/90mmHg者都有使用降壓藥的指征，腎功能正常時以轉(zhuǎn)換酶抑制劑為首選，腎功能減退時以波依定等鈣離子拮抗劑為首選，認真觀察使用降壓藥患者血壓情況，隨時向醫(yī)生報告，以及時調(diào)整降壓藥的應用。

　　3、保護血管：糖尿病腎病患者血管彈性差、血管細、脆、硬為特點，進行靜脈穿刺要動作輕柔，一針見血，選擇血管應遵循由小到大，由遠到近的原則，前臂的動、靜脈要盡量保護好，以留到血液透析用，這一關(guān)尤其重要。

　　4、心理護理

　　老年人糖尿病腎病患者在得知病情后往往會出現(xiàn)悲觀失望情緒，對治療喪失信心，繼而產(chǎn)生恐懼心理。這些不良情緒可通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響免疫功能及內(nèi)分泌系統(tǒng)，使體內(nèi)的胰高血糖素、兒茶酚胺等釋放增加，從而加重病情。因此，我們應關(guān)心安慰他們，使其增強戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，以利于消除悲觀情緒，保持思想樂觀，情緒穩(wěn)定，以利達到最佳治療效果。

　　5、皮膚護理

　　老年糖尿病患者免疫功能低下，伴微血管障礙，局部循環(huán)障礙。由于患者皮膚含糖量增加，宜于細菌繁殖，從而使皮膚的抵抗力差，易合并感染。因此，應保持患者居室清潔與個人衛(wèi)生，定時進行通風換氣，勤剪指甲，勤洗澡，特別是手足會陰部的清潔，避免皮膚抓傷感染。對于危重患者，協(xié)助其更換體位，按摩受壓部位，用溫水幫助擦浴全身，每周1～2次，并注意足部護理，保持局部保溫干燥等，經(jīng)常按摩，促進局部血液循環(huán)。毛巾要經(jīng)常太陽照射消毒，盡量減少易感因素。

　　6、透析護理糖

　　尿病腎病患者透析是終末期腎病的主要治療方法。對進入慢性腹透或血透的患者須加強護理，保護好血管內(nèi)瘺，防止感染及瘺管脫落。對腹透患者應嚴格正規(guī)操作，加強腹部皮膚護理，防止腹透管隧道及腹膜感染，應加強基礎護理，準確記錄出入量，嚴密觀察透析情況，使患者得到良好治療。

　　7、飲食治療護理

　　飲食治療是糖尿病腎病主要的基礎治療，其原則是在糖尿病飲食原則下限制鈉鹽量，蛋白質(zhì)的攝入要限量，每日保證可溶性纖維素食品的攝入，以延緩食物吸收，降低餐后高血糖，有利于脂類代謝的改善，促進腸蠕動，以防便秘。讓患者多食用綠葉蔬菜類，并注意補充維生素類食物，提供足夠的維生素A和維生素C?？谖兑郧宓瓰楹?，盡量不要吃腌制品、油炸食品、動物內(nèi)臟等高脂肪含量的食物，嚴格控制脂肪的攝入。

　　通過上述介紹，相信大家已經(jīng)對“老年糖尿病腎病患者該怎樣正確的進行護理”有一個了解，希望廣大的患者一定要及早發(fā)現(xiàn)及早治療，并且要在正規(guī)的醫(yī)院進行治療，解決病痛對自身的困擾。