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糖尿病腎病吃啥要講究 飲食宜忌千萬不能混

2013-11-01 11:10:55      家庭醫(yī)生在線

導(dǎo)致糖尿病腎病的原因是很多的,遺傳因素、高血糖癥等都會誘發(fā)糖尿病腎病,而在治療過程中腎血流動力學(xué)也是很重要的原因,而對于糖尿病腎病患者來說,做好飲食調(diào)理是非常重要的。一起來看糖尿病腎病患者如何調(diào)理飲食。

1、限鹽:終末期腎病發(fā)展到一定階段??沙霈F(xiàn)高血壓,表現(xiàn)為浮腫或尿量減少,限制食鹽可以有效防止并發(fā)癥的進展。但是如果同時伴有嘔吐、腹瀉時,不應(yīng)再過分限制鈉鹽,甚至還需補充。

2、脂肪:終末期腎病常合并脂代謝障礙,仍要堅持低脂肪的攝入。橄欖油、花生油中含有較豐富的單不飽和脂肪酸,也可以作為能量的來源。

3、熱量:在低蛋白膳食時,熱量供給必須充足,以維持正常生理需要。每天攝入30-35千卡/千克體重的熱能??梢赃x擇一些含熱量高而蛋白質(zhì)含量低的主食類食物,像土豆、藕粉、粉絲、芋頭、白薯、山藥、南瓜、菱角粉、荸薺粉等,膳食總熱量達到標(biāo)準(zhǔn)范圍。保證供需平衡。

4、水:掌握患者液體出入平衡也很重要。終末期腎病的 尿毒癥 期可能出現(xiàn)少尿甚至無尿,這時水的攝入昌就非常重要了,太多地攝入水,會加重腎臟負擔(dān),導(dǎo)致病情惡化,因此一般每日入液量為前一日的排尿量加上500毫升;但當(dāng)患者合并發(fā)燒、嘔吐、腹瀉等癥狀時,就應(yīng)再多補充液體。因此患者還需了解食物的含水量,量出為入。

5、鈣、磷:腎臟損害時,磷的排泄會減少,導(dǎo)致血磷升高。而且對維生素D3的合成能力減退,影響鈣的吸收。血中鈣的濃度降低,容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,因此理想的治療膳食應(yīng)該提高鈣含量,盡量降低磷含量。而低蛋白飲食本身就降低了磷的攝入,有利于治療。

6、鉀:若每日尿量大于1000毫升和血鉀量正常時,不必限制鐘的攝入,一般可以隨意選食蔬菜和水果。由于腎臟對鉀的排泄功能降低,若出現(xiàn)高血鉀 時,常對機體造成危害甚至危及生命,因此應(yīng)適當(dāng)限制含鉀高的食物,每日應(yīng)低于1500-2000毫克。一般像瓜果類蔬菜(南瓜,冬瓜,葫蘆)、蘋果、梨、 菠蘿、西瓜、葡萄,含鉀量都比較低,可以食用而含鉀高的食品像油菜、菠菜、韭菜、番茄、海帶、香蕉、桃子等,應(yīng)適當(dāng)限制;但是并不意味著絕對不能吃,而是 應(yīng)該在總量范圍內(nèi)有選擇地吃,同時避免食用濃縮果汁、肉汁;當(dāng)出現(xiàn)低血鉀時,則應(yīng)多食含鉀高的食品。

介紹糖尿病腎病患者的飲食宜忌

一、禁忌吃的食物:主要是易使血糖迅速升高和血脂升高的食物,以及不宜飲酒。

Ⅰ、易于使血糖迅速升高的食物:白糖,紅糖,冰糖,葡萄糖,麥芽糖,蜂蜜,巧克力,奶糖,水果糖,蜜餞,水果罐頭,汽水,果汁,甜飲料,果醬,冰淇淋,甜餅干,蛋糕,甜面包及糖制糕點等。

Ⅱ、易使血脂升高的食物:牛油,羊油,豬油,黃油,奶油,肥肉,對富含膽固醇的食物,更應(yīng)特別注意,應(yīng)該不用或少用,防止動脈硬化性心臟病的發(fā)生。

Ⅲ、不宜飲酒。因為酒中所含的酒精不含其他營養(yǎng)素只供熱能,每克酒精產(chǎn)熱約7千卡(294焦),長期飲用對肝臟不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少數(shù)服磺脲類降糖藥的病人,飲酒后易出現(xiàn)心慌,氣短,面頰紅燥等反應(yīng)。注意,胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖,所以,為了病人的安全還是不飲酒為佳。

二、適宜吃的食物:主要是可延緩血糖,血脂升高的食物。

Ⅰ、大豆及其制品:這類食品除富含蛋白質(zhì),無機鹽,維生素之外,在豆油中還有較多的不飽和脂肪酸,既能降低血膽固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。因為您有腎病,不建議多吃大豆及制品。

Ⅱ、粗雜糖:如莜麥面,蕎麥面,熱麥片,玉米面含多種微量元素,維生素B和食用纖維。實驗證明,它們有延緩血糖升高的作用。可用玉米面,豆面,白面按2:2:1的比例做成三合面饅頭,烙餅,面條,長期停用,既有利于降糖降脂,又能減少饑餓感。

糖尿病腎病出現(xiàn)貧血如何食補?

腎性貧血是指腎臟疾病發(fā)展到腎功能衰竭時出現(xiàn)的貧血,糖尿病腎病就是其中之一。單純就腎性貧血而言,大致相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)的血虛證。中醫(yī)在臨床上治療血虛證時,強調(diào)辨證施治,緊扣該病本虛標(biāo)實的病機,既不一味滋補,也不一味攻,而是扶正祛邪并用,祛除阻滯在腎絡(luò)的濁毒,補益虛衰的肝腎,健運呆滯失調(diào)的脾胃,使精生血充,濁消毒解。臨床上治療糖尿病腎病腎性貧血常用以下經(jīng)驗方劑:

1、芍甘生血湯

白芍藥15克,五味子10克,太子參15克,炙甘草10克,沙苑子20克,枸杞子15克,阿膠15克(烊化),酸棗仁15克,水煎服,每日一劑。該方劑適用于腎性貧血病程較長,服用益氣養(yǎng)血方藥效果不明顯、病人水腫瘀血表現(xiàn)不明顯者。病人常見的癥狀有:面色蒼白或萎黃,倦怠乏力,口干不多飲,心悸氣短,失眠多夢,舌質(zhì)淡,苔薄或少苔。

2、滋補肝腎湯

沙苑子20克,枸杞子15克,當(dāng)歸15克,生地15克,丹皮15克,澤瀉15克,鹿角膠15克,水煎服,每日一劑。該方劑適用于肝腎陰虛,精虧血虛的病人。病人常見的癥狀有:面色蒼白,視物昏花,腰膝酸軟,形體消瘦,口干不多飲,潮熱盜汗,舌體小、質(zhì)暗紅,苔薄,脈細。

3、滋陰壯陽湯

熟地15克,山芋肉15克,茯苓20克,沙苑子15克,枸杞子15克,鹿茸粉3克(沖服),肉桂15克,菟絲子15克,水煎服,每日一劑。該方劑適應(yīng)于肝腎精虧、腎陽不足的血虛病人。病人常見的癥狀有:面色蒼白,視物昏花,腰膝酸軟,形體消瘦,畏寒肢冷,舌淡或暗,苔白或白膩,脈沉。

4、益腎解毒湯

黃芪50克,茯苓20克,白花蛇舌草40克,丹皮15克,水蛭粉3克(沖服),澤瀉15克,石蓮子15克,沙苑子15克,枸杞子15克,桂枝15克,山芋肉15克,水煎服,每日一劑。該方劑適用于肝腎不足、瘀血痰濁阻滯腎絡(luò)的血虛病人。病人常見的癥狀有:面色咣白,肢體浮腫,視物昏花,腰膝酸軟,脘痞嘔惡,舌體胖大,舌質(zhì)暗或有瘀斑,舌苔白膩或灰膩,脈沉或弦滑。

一般而言,瘀血濁毒等邪盛為主時,當(dāng)以祛邪為主;精血不足明顯時,當(dāng)以扶正為主。精血不足又分肝腎陰虛和陰損及陽的不同,臨床上一定要分清陰虛與陽虛的不同。需要強調(diào)的是,控制血糖是治療糖尿病腎病腎性貧血的前提,糖尿病腎病時控制血糖水平,主要還是依靠胰島素。

以上就是有關(guān)糖尿病腎病患者的飲食禁忌的詳細介紹,希望對你進一步了解糖尿病腎病有所幫助。在日常生活中,廣大朋友們一定要時刻警惕糖尿病腎病的發(fā)生,積極做好防治糖尿病腎病的工作,爭取遠離糖尿病腎病。

(責(zé)任編輯:徐蓓蓓 )

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