在臨床中低鉀血癥頗為常見，究其原因，大致分為以下三類：

1、攝入不足

單純因攝入不足引起者較少見?？梢娛?、長期小能進食、神經(jīng)性厭食及刻意減肥者。腫瘤化療患者長期進食不足，給患者補液時長期未補給鉀鹽液體，或在營養(yǎng)支持過程中營養(yǎng)液鉀鹽的補充不足。

2、丟失過多

（1）經(jīng)腎丟失：長期使用排鉀利尿劑、腎小管酸中毒、急性腎功能不全多尿期、醛固酮增多癥以及皮質(zhì)醇增多癥等可導致腎臟排鉀增多；鎂缺失Na+-K+ATP酶功能低下，常合并低血鉀。酮癥酸中毒可導致滲透性利尿，K+從腎臟丟失，使用胰島素治療和糾正酸中毒后，可發(fā)生明顯低血鉀。大量使用青霉素類藥物時，因青霉素在腎小管排出時伴有K+的排出，可導致低血鉀。

（2）經(jīng)胃腸道丟失；腹瀉、長期嘔吐、胃腸減壓、腸瘺以及長期使用導瀉劑等常導致低血鉀。

（3）經(jīng)皮膚丟失：大量出汗時可從皮膚喪失較多的K+。

3、體內(nèi)鉀分布異常也可引起低血鉀癥，但機體并不缺K+，常見原因有：

（1）急性堿中毒：通過H+K+交換，導致細胞外液K+進入細胞內(nèi)。

（2）過量使剛葡萄糖胰島素使K+進入細胞內(nèi)。

（3）藥物因素：甘露醇、β受體激動劑等。

（4）毒物中毒：如鋇中毒、棉籽油中毒等，阻滯K+通道，使細胞內(nèi)K+外流受阻。

（5）低鉀性周期性麻痹：為常染色體顯性遺傳病，發(fā)作時K+進入細胞內(nèi)導致低血鉀。

（6）甲狀腺功能亢進：類似于周期性麻痹的表現(xiàn)。血鉀降低由于甲狀腺過度激活Na十一K+ATP酶，使細胞攝鉀過多所致。