腎小管酸中毒（renal tubular acidosis，RTA）是指由腎小管碳酸氫根（HCO3-）重吸收障礙或氫離子（H+）分泌障礙或二者同時存在所致的一組轉(zhuǎn)運(yùn)缺陷綜合癥，表現(xiàn)為血漿陰離子間隙正常的髙氯性代謝性酸中毒，而與此同時腎小球率過濾則相對正常。根據(jù)腎小管損傷部位及發(fā)病機(jī)制不同，臨床將RTA分為I、II、III、IV型。遠(yuǎn)端腎小管酸化功能障礙（Ⅰ型）、近端腎小管碳酸氫根（HCO3-）重吸收障礙（Ⅱ型）或遠(yuǎn)端腎小管功能異常導(dǎo)致腎臟排泄氫離子和鉀離子能力均降低（Ⅳ型）都可引起的代謝性酸中毒。

腎小管酸性中毒患者在飲食中注意食用含鉀、含鈣及富含維生素蔬菜，具體含鉀高食物主要是地下塊莖，如土豆、地瓜、山藥等，水果如橘子、香蕉，如果腎功能還正常，補(bǔ)鈣也是很重要的，在糾酸方面就是碳酸氫鈉、碳酸鈣、及看看腎病飲食。

1、飲食總則：飲食要吃得清淡一些，忌食用酒及辛辣性食物，少食油膩及含動物蛋白多的葷腥食物（如肥肉、蝦、蟹等）。不同的腎臟病，飲食也不同。

2、我們正常成年人每天攝入鹽量約5—6克，鹽為氯化鈉，堿為碳酸鈉，蘇打為碳酸氫鈉，進(jìn)食含鈉的鹽堿過多，容易使水潴留在人體內(nèi)，誘發(fā)水腫，所以對腎性水腫患者應(yīng)該控制鹽堿入量，每人進(jìn)鹽2—3克即為低鹽飲食。無鹽飲食也不科學(xué)，時間長了易乏力、頭暈等。

3、正常人尿量一般一天1500—2000ml，急性腎炎、急性腎衰少尿期以及腎病綜合征、慢性腎衰伴少尿浮腫患者，要控制入水量（包括飲水量、食物含水量和靜脈用藥的液體量）。因為喝進(jìn)去排不出去，水潴留在人體內(nèi)加重水腫，也易加重高血壓，此時水入量以尿量加500ml為宜。尿量增多后入水量可放寬。而尿量正常的患者正常飲水。另外，泌尿系感染患者如急性腎盂腎炎、尿道炎、膀胱炎等，除及時就診服藥外，多飲水、多排尿?qū)Σ〉目祻?fù)是十分有利的。

4、腎臟病人優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每天每公斤體重0.7～1.0克，需根據(jù)尿蛋白量和腎功能指導(dǎo)個體。

5、有些腎臟病人病程長，恢復(fù)慢，經(jīng)常互相討論，交流信息、體會。需要說明的是，每人都有各自的特點(diǎn)，不要互相效仿。

6、在治療期間，如有感冒、發(fā)燒、感染、等情況出現(xiàn)，應(yīng)急時與?？漆t(yī)生聯(lián)系，以便及時治療，避免并發(fā)癥加重。

7、不要暴飲暴食，不食用不潔食物。

8、保持大便通暢，有利于廢物的排出，減少毒物的吸收。養(yǎng)成規(guī)律排便的習(xí)慣，多食蔬菜、水果，必要時用軟化劑。