說(shuō)說(shuō)造成腎膿腫有哪些病因
腎囊腫的致病菌主要為大腸桿菌和其他腸桿菌及革蘭陽(yáng)性細(xì)菌。如副大腸桿菌、變形桿菌、糞鏈球菌、葡萄球菌、產(chǎn)堿桿菌、綠膿桿菌等。極少數(shù)為真菌、病毒、原蟲(chóng)等致病菌。多由尿道進(jìn)入膀胱,上行感染經(jīng)輸尿管達(dá)腎,或由血行感染播散到腎。女性的發(fā)病率高于男性數(shù)倍。女性在兒童期、新婚期、妊娠期和老年時(shí)更易發(fā)生。尿路梗阻、膀胱輸尿管反流及尿潴留等情況可以造成繼發(fā)性腎盂腎炎。
腎膿腫通常是由于急性腎盂腎炎繼續(xù)發(fā)展,發(fā)生壞死并形成含有膿液的腔。糖尿病和感染性結(jié)石通常是腎膿腫發(fā)病的潛在因素。偶爾腎囊腫繼發(fā)感染也可形成腎膿腫。腎包膜下膿腫可發(fā)展為腎周膿腫,然而腎膿腫與腎周膿腫比較起來(lái),單獨(dú)存在的情況更少。致病菌通常是Gram陰性桿菌。金葡菌腎膿腫可繼發(fā)于其他部位感染引起的葡萄球菌敗血癥。
1、發(fā)熱 突然發(fā)生寒顫、高熱,體溫上升至39℃以上,伴有頭痛、全身痛以及惡心、嘔吐等。熱型類(lèi)似膿毒癥,大汗淋漓后體溫下降,以后又可上升,持續(xù)1周左右。
2、腰痛 單側(cè)或雙側(cè)腰痛。有明顯的腎區(qū)壓痛、肋脊角叩痛。
3、膀胱刺激癥狀 由上行感染所致的急性腎盂腎炎起病時(shí)即出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿,以后出現(xiàn)全身癥狀。血行感染者常由高熱開(kāi)始,而膀胱刺激癥狀隨后出現(xiàn)。有時(shí)不明顯。
(責(zé)任編輯:尹浩 )
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