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繼發(fā)性腎病綜合征的6個常見病因

2014-02-15 15:27:37      家庭醫(yī)生在線

  腎病綜合征分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性腎病綜合征是腎小球疾病引起的,繼發(fā)性腎病綜合征的常見病因有感染、藥物或中毒及過敏、腫瘤、系統(tǒng)性疾病、代謝性疾病、遺傳性疾病等。

  下面給大家詳細介紹繼發(fā)性腎病綜合征的常見病因:

  1、感染

  細菌感染見于鏈球菌感染后腎炎、細菌性心內膜炎、分流腎炎、麻風、梅毒、結核、慢性腎盂腎炎伴反流性腎病等;病毒感染見于乙型肝炎、巨細胞病毒、傳染性單核細胞增多癥、人類免疫缺陷病毒;寄生蟲感染見于瘧原蟲、弓形蟲病、蠕蟲、血吸蟲病、絲蟲病。

  2、系統(tǒng)性疾病

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結締組織病、皮肌炎、舍格倫綜合征、過敏性紫癜、淀粉樣變等。

  3、代謝性疾病

  糖尿病、甲狀腺疾病。

  4、遺傳性疾病

  先天性腎病綜合征、鐮狀細胞貧貧血、指甲-臏骨綜合征、脂肪營養(yǎng)不良、家族性腎綜等。

  5、腫瘤

  肺、胃、結腸、乳腺、卵巢、甲狀腺等腫瘤,白血病及淋巴瘤等。

  6、藥物中毒

  藥物中毒可引起腎病綜合征的藥物有青霉胺、二醋嗎啡、丙磺舒、非甾體抗炎藥、三甲雙酮等藥物;中毒因素有蜂蟄、蛇毒等;花粉、疫苗、抗毒素等過敏也可引起腎病綜合征。

  腎病綜合癥的臨床表現(xiàn)

  主要表現(xiàn)為大量持久的蛋白尿、水腫、高脂血癥等,有血容量不足者血尿素氮常有輕度升高,此乃因腎小球濾過率降低而腎小管重吸收相對正常所致。因原發(fā)病變不同,腎產現(xiàn)綜合征可合并有腎功能不全。

  1、蛋白尿:24h尿蛋白總量可在3.5g以上,有高達30g者,病程愈長,營養(yǎng)不良表現(xiàn)越明顯,常有貧血、乏力、毛發(fā)稀疏、枯黃、膚色蒼白失去潤澤、指甲可見白色橫行的寬帶(Muchreke線)等。兒童患者可影響其生長發(fā)育。

  2、水腫:輕重不等,輕者可局限于眼臉部及足踝,重者波及全身,可有胸腹水。水腫常受攝入的鈉量、病人的體位、組織的彈性、輸入液量以及有無心肝疾患的影響,其嚴重程度與蛋白尿及低蛋白血癥的程度不完全成線性比例。

  3、高脂血癥:血漿白蛋白降低時,血漿膽固醇一般明顯增高,甘漬三酯和磷脂亦增加。

(責任編輯:吳敏 )

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