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警惕!痛風(fēng)石可致腎結(jié)石

2014-04-01 09:59:46      家庭醫(yī)生在線

對于慢性痛風(fēng)病的患者,由于痛風(fēng)的病程很長,不可避免的會受到痛風(fēng)石的困擾,一般認(rèn)為,血尿酸在0.54毫摩爾/升以上時,50%有痛風(fēng)石。

痛風(fēng)石最常見于耳輪,亦多見于踇趾的第一跖趾關(guān)節(jié)、指、腕、肘及膝關(guān)節(jié)等處,少數(shù)病人可出現(xiàn)在鼻軟骨、舌、聲帶、眼瞼、主動脈、心瓣膜和心肌。在關(guān)節(jié)附近的骨骼中侵入骨質(zhì),形成骨骼畸形,或使骨質(zhì)遭受損毀。這種痛風(fēng)結(jié)節(jié)也可在關(guān)節(jié)附近的滑囊膜、腱鞘與軟骨內(nèi)發(fā)現(xiàn)。

痛風(fēng)石小的可以只有數(shù)毫米,似沙粒,稱為痛風(fēng)沙粒。隨著病情的發(fā)展,痛風(fēng)石的數(shù)量可以不斷增多、逐漸增大,可如雞蛋大小甚至更大,數(shù)目也可從最初一兩個增加到十幾個以上,并累及多個部位。痛風(fēng)石主要發(fā)生在關(guān)節(jié)及附近的組織,主要是四肢,其次是耳廓和面部。在內(nèi)臟中除腦以外的臟器均可發(fā)生痛風(fēng)石,以腎結(jié)石最多見。

腎痛風(fēng)石的治療方法等同于普通腎結(jié)石,痛風(fēng)病人也要多喝水,減少晶體沉積,有利于晶體的排出。結(jié)石小的話,可以保守治療,結(jié)石超過4立方厘米的話,則要進(jìn)行碎石。如果不及時治療,有可能會導(dǎo)致腎損害,甚至發(fā)展成為尿毒癥。

另外,手術(shù)是解決痛風(fēng)石的辦法,但卻不是治療痛風(fēng)的辦法。因為痛風(fēng)是一個全身的代謝性疾病,手術(shù)對全身系統(tǒng)性病變的治療沒有意義,只能解決局部畸形病變。如果光指望手術(shù),而不進(jìn)行降尿酸的措施,痛風(fēng)石還會繼續(xù)發(fā)生。

(責(zé)任編輯:尹浩 )

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