尿毒癥實際上是指人體不能通過腎臟產(chǎn)生尿液，將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物和過多的水分排出體外，引起的毒害。現(xiàn)代醫(yī)學認為尿毒癥是腎功能喪失后，機體內(nèi)部生化過程紊亂而產(chǎn)生的一系列復雜的綜合征。而不是一個獨立的疾病，稱為腎功能衰竭綜合征或簡稱腎衰。

尿毒癥的癥狀

尿毒癥的主要表現(xiàn)便是腎功能衰竭，這種疾病常常是因為我們生活中沒有注意的小細節(jié)而引發(fā)的疾病。

1、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀是尿毒癥的主要癥狀。在尿毒癥早期，患者往往有頭昏、頭痛、乏力、理解力及記憶力減退等癥狀。隨著病情的加重可出現(xiàn)煩躁不安、肌肉顫動、抽搐；最后可發(fā)展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。這些癥狀的發(fā)生與下列因素有關：

①某些毒性物質的蓄積可能引起神經(jīng)細胞變性；

②電解質和酸堿平衡紊亂；

③腎性高血壓所致的腦血管痙攣，缺氧和毛細血管通透性增高，可引起腦神經(jīng)細胞變性和腦水腫。

2、消化系統(tǒng)癥狀

尿毒癥患者消化系統(tǒng)的最早癥狀是食欲不振或消化不良；病情加重時可出現(xiàn)厭食，惡心、嘔吐或腹瀉。這些癥狀的發(fā)生可能與腸道內(nèi)細菌的尿素酶將尿素分解為氨，氨剌激胃腸道粘膜引起炎癥和多發(fā)性表淺性小潰瘍等有關?；颊叱２l(fā)胃腸道出血。此外惡心、嘔吐也與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙有關。

3、心血管系統(tǒng)癥狀

慢性腎功能衰竭者由于腎性高血壓、酸中毒、高鉀血癥、鈉水潴留、貧血及毒性物質等的作用，可發(fā)生心力衰竭，心律失常和心肌受損等。由于尿素（可能還有尿酸）的剌激作用，還可發(fā)生無菌性心包炎，患者有心前區(qū)疼痛；體檢時聞及心包摩擦音。嚴重時心包腔中有纖維素及血性滲出物出現(xiàn)。

4、呼吸系統(tǒng)癥狀

酸中毒時患者呼吸慢而深，嚴重時可見到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸?；颊吆舫龅臍庑萦心蛭?，這是由于細菌分解睡液中的尿素形成氨的緣故。嚴重患者可出現(xiàn)肺水腫，纖維素性胸膜炎或肺鈣化等病變，肺水腫與心力衰竭、低蛋白血癥、鈉水潴留等因素的作用有關。纖維素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎癥；肺鈣化是磷酸鈣在肺組織內(nèi)沉積所致。

5、皮膚癥狀

皮膚瘙癢是尿毒癥患者常見的癥狀，可能是毒性產(chǎn)物對皮膚感受器的剌激引起的；有人則認為與繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進有關，因為切除甲狀旁腺后，能立即解除這一痛苦的癥狀。此外，患者皮膚干燥、脫屑并呈黃褐色。皮膚顏色的改變，以前認為是尿色素增多之故，但用吸收分光光度計檢查，證明皮膚色素主要為黑色素。在皮膚暴露部位，輕微挫傷即可引起皮膚淤斑。由于汗液中含有較高濃度的尿素，因此在汗腺開口處有尿素的白色結晶，稱為尿素霜。

尿毒癥為什么會治不好，可以簡單總結為以下幾點：

第一、確診后悲觀絕望，拒絕治療；尿毒癥為什么會治不好

第二、在治療過程中，只注重化驗指標的升降，忽視了腎臟本身的恢復程度；

第三、激素和透析的維持，藥物不良反應導致身體機能急劇下降；尿毒癥為什么會治不好

第四、即使康復后，患者和家屬們往往放松警惕，沒有加強康復后的良好護養(yǎng)，導致復發(fā)。

尿毒癥 提前發(fā)現(xiàn)提前治

尿毒癥是由多種慢性疾病造成的腎單位嚴重損害，使機體在排泄代謝和調節(jié)水、電解質、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合癥侯群，預后嚴重，是造成死亡的重要病癥之一。因此早發(fā)現(xiàn)、早治療是治療本病的關鍵所在。然而，許多情況下，腎功能減退病人進入尿毒癥期無明顯特征性表現(xiàn)，常被患者及醫(yī)務人員忽略，從而延誤病情，錯過最佳治療時機，那么如何做到早期發(fā)現(xiàn)及有效治療呢？首先我們提醒腎病患者應注意注意尿毒癥幾個不明顯的跡象及時到醫(yī)院檢查，明確診斷。

胃口不佳：由于尿毒素滯留，影響消化功能所致，多數(shù)人未引起重視，待病情發(fā)展出現(xiàn)腹?jié)q不適，惡心嘔吐，大便次數(shù)增多，此時病情已重，既使這時有些粗心的醫(yī)生，仍按胃病治療，筆者就曾接診一女性尿毒癥患者，在當?shù)乇徽`診為胃病一年余。 面色蒼黃：這是由于腎臟分泌促紅細胞生成素減少引起貧血所致，由于這種表現(xiàn)發(fā)生和發(fā)展十分緩慢，故未能引起足夠重視，常按一般貧血治療而延誤病情。

浮腫：是一種比較易于覺察的表現(xiàn)，常見癥狀是早晨起床時眼瞼浮腫，午后稍退，勞累時雙腳浮腫，休息后消失，這常被誤為過勞的現(xiàn)象而被忽視。等到病情進一步發(fā)展影響了全身各內(nèi)臟器官，包括心、肺、中樞神經(jīng)系統(tǒng)時，癥狀明顯，極少誤診了，同時病情也更加難治了。